Діабет

Про що говорить аналіз на з — пептиди при цукровому діабеті?

Про що говорить аналіз на з - пептиди при цукровому діабеті?
Зміст

  • 1 Що таке С-пептид
  • 2 Навіщо потрібен аналіз на С-пептид
  • 3 Як проводиться аналіз на С-пептид
  • 4 на що вказують показники аналізу на С-пептиди
    • 4.1 Підвищений рівень
    • 4.2 Знижений рівень
  • 5 Функції С-пептиду

При цукровому діабеті будь-якого типу вкрай важливе значення для хворого має моніторинг свого стану.

В першу чергу це відстеження рівня глюкози в плазмі. Дану процедуру можна практикувати за допомогою індивідуальних діагностичних приладів — глюкометрів. Але не менш важливим є аналіз на С-пептид — показник продукування інсуліну в організмі і вуглеводного обміну. Такий аналіз робиться тільки в лабораторії: процедура повинна проводитися регулярно для хворих на цукровий діабет обох типів.

Що таке С-пептид

Медична наука дає наступне визначення:

С-пептид це стійкий фрагмент синтезованого в організмі людини речовини — проінсуліну.

С-пептид і інсулін поділяються при утворенні останнього: таким чином, рівень С-пептиду побічно вказує на рівень інсуліну.

Основні ситуації, при яких призначається аналіз на С-пептид, це:

  • Діагностика цукрово го діабету і диференціація діабету I і II типів.
  • Діагностика інсуліноми (доброякісної або злоякісної пухлини підшлункової залози).
  • Виявлення залишків діючої тканини підшлункової залози після її видалення (при онкологічних захворюваннях органу) .
  • Діагностика захворювань печінки.
  • Діагностика полікістозу яєчників.
  • Оцінка рівня інсуліну при хворобах печінки.
  • Оцінка терапії при СД.

    Про що говорить аналіз на з - пептиди при цукровому діабеті?
    Як в організмі синтезується С-пептид? Проинсулин, який виробляється в підшлунковій залозі (точніше, в β-клітинах панкреатичних острівців), являє собою велику поліпептидний ланцюг, що містить 84 амінокислотних залишку. У такому вигляді речовина позбавлене гормональної активності.

Трансформація неактивного проінсуліну в інсулін відбувається в результаті переміщення проінсуліну від рибосом всередині клітин до секреторних гранул способом часткового розкладання молекули. При цьому з одного кінця ланцюга отщепляется 33 амінокислотних залишку, що одержали назву з’єднує пептиду або С-пептиду.

В крові, таким чином, є виражена кореляція між кількістю С-пептиду та інсуліну.

ХОРОШI НОВИНИ:

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ретинопатія при цукровому діабеті: причини, симптоми, лікування

Навіщо потрібен аналіз на С-пептид

Для ясного розуміння теми потрібно зрозуміти, чому в лабораторіях проводяться аналізу на С-пептид, а не на власне інсулін.

Цьому сприяють такі обставини:

  • Період напіврозпаду пептиду в руслі крові більш тривалий, ніж у інсуліну, тому перв ий показник буде більш стабільним.
  • Імунологічні аналіз на С-пептид дозволяє виміряти вироблення інсуліну навіть на фоні присутності лікарського синтетичного гормону в крові (кажучи медичною мовою — С-пептид не дає «перехрещення» з інсуліном).
  • Аналіз на С-пептид дає адекватну оцінку рівня інсуліну навіть при наявності аутоімунних антитіл в організмі, що буває у хворих на ЦД I типу.

Лікарські інсулінові препарати не містять С-пептид, тому визначення цього з’єднання в сироватці крові дозволяє провести оцінку функції бета-клітин підшлункової у хворих, що проходять курс лікування. Рівень базального С-пептиду і особливо концентрація цієї речовини після навантаження глюкозою дозволяють визначити наявність чутливості (або резистентності) хворого до інсуліну. Тим самим встановлюються фази ремісії або загострення і коригуються терапевтичні заходи.

Про що говорить аналіз на з - пептиди при цукровому діабеті?
корисний березовий сік при цукровому діабеті? У чому полягає користь цього напою?

Що таке тоут? У чому секрет його чудодійного дії? Детальніше читайте в цій статті

Які категорії цукрознижувальних препаратів (таблеток) використовуються в лікуванні цукрового діабету?

При загостренні цукрового діабету (особливо I типу) зміст С-пептиду в крові низьке: це пряме свідчення дефіциту ендогенного (внутрішнього) інсуліну. Дослідження концентрації з’єднувального пептиду дозволяє зробити оцінку секреції інсуліну в різних клінічних ситуаціях.

Співвідношення показників інсуліну і С-пептиду може змінюватися в разі присутності у хворого супутніх захворювань печінки і нирок.

Інсулін метаболізується переважно в паренхімі печінки, а С-пептид виводиться з організму через нирки. Таким чином, показники кількості С-пептиду та інсуліну можуть бути важливі для правильної інтерпретації даних при захворюваннях печінки і нирок.

Як проводиться аналіз на С-пептид

Аналіз крові на С-пептид проводиться зазвичай на голодний шлунок, якщо немає спеціальних вказівок від лікаря ендокринолога (саме до цього фахівця необхідно звертатися при підозрі на захворювання, пов’язані з обміном речовин). Період голодування перед здачею крові — 6-8 годин: найкращий час здачі крові — ранок після пробудження.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Результати застосування Рінсуліна Р при діабеті?

Про що говорить аналіз на з - пептиди при цукровому діабеті?
Сам забір крові не відрізняється від звичайного: проколюється вена, кров набирають в порожню пробірку (іноді застосовують пробірку з гелем). Якщо після венепункції утворюються гематоми, лікар прописує зігріваючий компрес. Взяту кров проганяють через центрифугу, відокремлюючи сироватку, і заморожують, а після досліджують в лабораторії під мікроскопом із застосуванням реактивів.

ДОБРI НОВИНИ

Буває, що натщесерце рівень С-пептиду в крові відповідає нормі або знаходиться на її нижній межі. Це не дає лікарям підстав для точного діагнозу. У таких випадках проводиться стимульований тест.

Як стимулюючих факторів можуть бути застосовані наступні заходи:

  • Ін’єкції антагоніста інсуліну — глюкагону (людям з гіпертонією така процедура протипоказана).
  • Звичайний сніданок перед аналізом (досить вжити 2-3 «хлібні одиниці»).

    Ідеальний варіант для діагностики — це проведення 2 аналізів:

    • аналізу натщесерце,
    • стимульованого.

    При аналізі на голодний шлунок дозволяється пити воду, але слід утриматися від прийому будь-яких ліків, які можуть вплинути на коректність результату аналізу. Якщо ж за медичними показаннями ліки скасовувати не можна, ця обставина має бути обов’язково вказано в бланку направлення.

Мінімальний час готовності аналізу — 3 години. Архівна сироватка, яка зберігається при температурі 20 ° C може бути використана протягом 3 місяців.

На що вказують показники аналізу на С-пептиди

Про що говорить аналіз на з - пептиди при цукровому діабеті?
Коливання рівня С-пептиду в сироватці відповідають динаміці кількості інсуліну в крові. Норма змісту пептиду натщесерце коливається в межах від 0,78 до 1,89 нг / мл (в системі СІ 0,26-0,63 ммоль / л).

Для діагностики інсуліноми і її диференціації від помилкової ( фактіціальной) гіпоглікемії визначається співвідношення рівня С-пептиду до рівня інсуліну.

Якщо відношення дорівнює одиниці або менше цього значення, це вказує на підвищену освіту внутрішнього інсуліну. Якщо показники більше 1, це свідчення введення зовнішнього інсуліну.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Користь і шкода яблук при цукровому діабеті

Підвищений рівень

Ситуація, коли рівень С-пептиду підвищений, може свідчити про наступних патологіях:

  • СД II типу.
  • Инсулинома.
  • Хвороба Іценко-Кушинга (нейроендокринне захворювання, викликане гіперфункцією наднирників).
  • Недостатність нирок.
  • Захворювання печінки (цироз, гепатит).
  • Полікістоз яєчників.
  • Ожиріння за чоловічим типом.
  • тривалий прийом естрогенів, глюкокортикоїдів, інших гормональ них препаратів.

    Високий рівень С-пептиду (а отже, і інсуліну) може вказувати на введення пероральних засобів, що знижують вміст глюкози. Це може бути також результатом трансплантації підшлункової залози або пересадки бета-клітин органу.

Про що говорить аналіз на з - пептиди при цукровому діабеті?
Які продукти заборонені при цукровому діабеті? Що краще уникати?

Замінник аспартам варто вживати аспартам замість цукру при діабеті? У чому плюси і мінуси? .

Катаракта як ускладнення цукрового діабету? Причини, симптоми, лікування.

Знижений рівень

Низький порівняно з нормою рівень С-пептиду спостерігається при:

  • діабеті 1 типу.
  • Штучною гіпоглікемії.
  • Радикальних операціях з видалення підшлункової залози.

Функції С-пептиду

у читачів може виникнути закономірне питання: навіщо потрібні С-пептиди в організмі?

донедавна вважалося, що цю ділянку амінокислотної ланцюга біологічно неактивний і є побічним продуктом при утворенні інсуліну. Але останні дослідження ендокринологів та діабетології дозволили зробити висновок, що речовина зовсім не марно і відіграє певну роль в організмі, особливо для хворих на ЦД.

За непідтвердженими даними, паралельне введення С-пептиду при інсулінотерапії хворих на ЦД дозволяє уникнути таких серйозних ускладнень захворювання, як нефропатія (дисфункція нирок), нейропатія і ангіопатія (ураження нервів і судин відповідно).

Можливо, що в недалекому майбутньому діабетикам спільно з інсуліном будуть вводитися препарати с-пепто да, але поки можливі ризики і побічні ефекти такої терапії не визначено клінічно . Масштабні дослідження на дану тему ще попереду .

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Салат з груш і шпинату

Marina

Супи для діабетиків 2 типу. Рецепти на кожен день

Sasha

Список ефективних таблеток від діабету

Maxim

Перловка при діабеті: користь і шкода живильної крупи

Maxim

Як правильно використовувати препарат Гінкго білоба Плюс?

Pasha

Препарат Етамзилат — Еском: інструкція із застосування

Elena

апельсинове морозиво

Dmitry

Салат з оселедцем

Elena

Як правильно використовувати препарат офлоксин 400?

Marina

Залишити коментар