Ліки

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
Вальпроєвая кислота (Valproic Acid) — це протиепілептичний лікарський засіб, що отримується з ефірного масла валеріани лікарської. Вальпроат натрію — це та ж вальпроєва кислота в поєднанні з натрієвої сіллю.

Вальпроєвая кислота відома в першу чергу своїм протиепілептичною ефектом. Багато клінічні дослідження довели ефективність речовини при боротьбі з епілепсією у дітей. Вважається життєво необхідним лікарським засобом. Хімічна формула — C8H16O2.

Зміст

  • Властивості речовини
  • Сфера застосування
  • Інструкція по застосуванню
  • Кому прийом протипоказаний
  • Особливі вказівки і побічні дії
  • Застосування особливими пацієнтами
  • ТОП 10 препаратів вальпроєвої кислоти
  • Огляд лікаря
  • З практики пацієнтів
  • Цінове питання
  • Підіб’ємо підсумки

Властивості речовини

В медикаментах, представлених на полицях аптек, речовина можна зустріти як у вигляді кислоти, так і у вигляді натрієвої солі під назвою вальпроат н атрія. Кислота має рідку консистенцію, але в поєднанні з гідроксидом натрію становить тверду речовину. Легко всмоктується організмом. Найвища доза речовини в плазмі крові спостерігається через дві години після прийому.

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
Формула вальпроєвоїкислоти

Імовірність нападів епілепсії знижується за рахунок впливу вальпроатов на певні зони — епілептогенного вогнища. Дослідження з приводу вальпроєвоїкислоти тривають вже 37 років, і в їх результаті було визначено її лікувальний ефект при епілепсії, особливо при дитячої.

Крім протиепілептичного ефекту, вальпроати розслаблюють скелетні м’язи і зменшують хвилювання і дратівливість.

А також покращують настрій і загальний психічний стан пацієнтів.

Сфера застосування

Препарати вальпроєвої кислоти показані до застосування при:

  • епілептичних нападах як генералізованої характеру, так і парциально го.
  • судомному синдромі, який виникає при органічних ураженнях мозку.
  • психічних порушеннях при епілепсії.
  • маніакально-депресивний психоз.
  • дитячих тиках.

Інструкція по застосуванню

Конкретний медикамент, курс лікування, схеми застосування і дозування призначаються лікуючим лікарем. Добова кількість вальпроєвоїкислоти для лікування епілепсії у дітей має співвідноситися до віку й маси тіла. Лікування слід починати з максимально низьких доз. Як правило, мова йде про 10-15 мг на кілограм ваги в добу.

ХОРОШI НОВИНИ:

Далі дозування можна збільшувати на 5-10 мг на кілограм ваги в добу до тих пір, поки не буде досягнутий потрібний лікувальний ефект. Оптимальна доза вальпроєвоїкислоти складається 20-30 мг на кілограм ваги в добу. Якщо позитивний ефект не спостерігається і напади повторюються з тією ж частотою, то доза може бути збільшена.

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
Маленьким дітям рекомендується призначати відносні більш високі дози речовини. Якщо вальпроєва кислота призначається в комплексі з іншими препаратами, то дози залишаються приблизно ті ж. Виняток — ліки, що підвищують ферментативну активність. При них доза вальпроата повинна бути збільшена.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Атиповий нейролептик Інвега в терапії шизофренії і шизоаффективного розлади

Якщо пацієнту призначено понад 40 мг речовини на кілограм ваги в добу, то необхідно періодично здавати кров на аналіз для виявлення концентрації вальпроєвої кислоти в крові.

кількість прийомів на добу — 2-3 рази. Прийом повинен відбуватися під час їжі, а ліки необхідно запивати достатньою кількістю чистої води.

Внутрішньовенне введення вальпроату натрію відбувається в кількості 400-800 мг. Крапельно вводять препарат в дозуванні 25 мг на кілограм ваги протягом 1-2 діб.

Початкова доза препарату полягає 5-15 мг / кг на добу, поступово дозу доводять до 20-30 мг / кг на добу. Тому кількість прийнятих таблеток варіюється від концентрації в них активної речовини. Зазвичай це 2-3 таблетки в день, прийнятих під час їжі. Сироп зазвичай змішують з їжею або водою. Прийом крапель можна проводити незалежно від прийому їжі, головне — розбавляти в достатній кількості чистої води.

Кому прийом протипоказаний

Категорично не можна застосовувати препарати вальпроєвої кислоти тим людям, які страждають серйозними порушеннями функцій печінки, нирок або ж підшлункової залози.

Геморагічної діатез також є протипоказанням для прийому медикаменту. Також препарат протипоказаний хворим, що страждають на гострий або хронічний гепатит, порфириновой хворобою. Крім того, перед початком лікування вальпроєвої кислотою необхідно виключити підвищену чутливість до неї.

Особливі вказівки і побічні дії

Особливі вказівки відносяться до тих пацієнтів, які лікуються іншими препаратами даної фармакологічної групи. В цьому випадку

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
Valproic Acid слід вводити в лікування поступово, щоб оптимальна клінічна доза була досягнута приблизно через 2 тижні. Після цього повільно скасовують прийом інших лікуючих засобів.

При проведенні комбінованого лікування епілепсії підвищується навантаження на печінку, тому в період терапії необхідно регулярно контролювати роботу печінки, а також картину периферичної крові, процес згортання крові.

З огляду на седативний ефект вальпроатов, в період лікування слід бути обережним при керуванні транспортними засобами.

Можливі побічні реакції:

  • тремор.
  • зміни настрою.
  • поява пелени перед очима.
  • порушення координації рухів.
  • мігрень.
  • запаморочення.
  • підвищена дратівливість.
  • стомлюваність і сонливість.
  • болю в животі.
  • збільшення маси тіла.
  • випадання волосся.
  • алергічна реакція.

Застосування особливими пацієнтами

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
Застосування вальпроєвоїкислоти під час вагітності строго не рекомендується, оскільки вона може викликати різні вроджені аномалії, наприклад, розщеплення хребта у новонародженого.

ДОБРI НОВИНИ

В період годування груддю препарат також не рекомендуємо до прийом у, оскільки він виділяється з грудним молоком у кількості 1-10%. Застосування можливе лише в крайньому випадку, коли відсутність потрібного лікування погіршує стан плода. Вальпроєва кислота впливає на стан печінки у дітей.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Мадопар в терапії хвороби Паркінсона і синдрому паркінсонізму

ТОП 10 препаратів вальпроєвої кислоти

Десятка найбільш затребуваних вальпроатов:

  • апілепсін — таблетки по 150 і 300 мг діючої речовини.
  • ацедіпрол — випускається в таблетках по 0,3 г кількістю 50 і 100 штук, а також у вигляді 5% сиропу.
  • Депакін — форма випуску: таблетки і сироп для дітей, одна таблетка може містити 0,2 г або 0,5 мг вальпроєвої кислоти.
  • Депакін хроно — таблетки зі збільшеною тривалістю дії.
  • Еверіде — таблетки по 0,3 г в капсулі, що випускаються словацькою фірмою.
    Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
  • Конвулекс — випускається в багатьох формах: краплі для прийому всередину, розчин для внутрішньовенного введення, капсули.
  • КОНВУЛЬСОФІНУ — таблетки по 0,3 г в кількості 100 штук.
  • Орфіріл — таблетки з різною концентрацією вальпроат натрію — 150, 300 і 600 мг, а також сироп з вмістом 300 мг вальпроат натрію на 5 мл розчину.
  • Енкорат — таблетки по 200 і 300 мг в одній капсулі.
  • Вальпарін ХР — таблетки по 300 і 500 мг в одній капсулі.

Огляд лікаря

Епілепсія — одне з найпоширеніших захворювань нервової системи. Її лікування проводиться за допомогою тривалого прийому протиепілептичних препаратів. Вальпроєва кислота — одне з кращих ліків в даному випадку, яке допомагає придушити або мінімізувати напади практично всіх видів епілепсії.

Незважаючи на те, що вальпроєва кислота є одним з найбільш ефективних препаратів, вона має свій список побічних дій.

Особливо обережним потрібно бути вагітним, дітям і літнім людям. Тому перше, що необхідно зробити — це звернутися до лікаря і проконсультуватися з ним. Тільки це допоможе вам подолати недугу максимально ефективно. Лікар проведе діагностику, підбере препарат в потрібній формі випуску, призначить правильну дозу і буде стежити за станом вашого здоров’я. Тільки в цьому випадку лікування епілепсії вальпроатом буде максимально ефективним і безпечним.

Сергій Миколайович, невролог

З практики пацієнтів

Відгуки пацієнтів про лікування епілепсії медикаментами, в основі яких міститься вальпроєва кислота.

Близько п’яти років тому у моєї дитини трапився перший напад епілепсії. Негайно звернулися до лікаря, тому що проблема серйозна. Лікар запропонувала не чекати наступного нападу і призначила даний медикамент. Додатково був призначений препарат для захисту печінки, оскільки протиепілептичні медикаменти сильно б’ють по печінці.

В результаті, вже через кілька місяців аналізи показали поліпшення. Через три роки було вирішено лікарем зменшувати дозування. В результаті дійшло до того, що препарат нам вже повністю скасували, а напади так і не повернулися. КОНВУЛЬСОФІНУ і лікаря пребагато вдячна за те, що допомогли нашій дитині одужати.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Застосування топамакс і його аналогів на основі топирамата при епілепсії і судомах

Тамара, 27

Досвід боротьби з епілепсією у мене довгий. Раніше брала інший препарат під назвою Депакін, але напади все одно трапилися, причому не рідше одного разу на місяць. Перейшла на Енкорат і зазначила позитивні зміни. Ось уже три місяці як жодного нападу. Побічних ефектів також не виявилося. Відчувати себе стала краще.

Не скажу, що щось гірше, щось краще. Просто комусь конкретний препарат може підійти більше, ніж іншій людині, який бореться з цією ж проблемою. Для я себе знайшла свій медикамент і залишилася задоволена.

Олена, 31

Перейти на Конвулекс я була просто змушена, оскільки обійшла всі аптеки в місті і нашого звичного Депакина ніде не було. Я вже було зневірилася, оскільки син страждає на епілепсію і йому необхідно двічі в день приймати препарат, але в аптеці порадили аналог також на основі вальпроєвоїкислоти Конвулекс.

Діюча речовина у них однакове, ціна більш прийнятна, форма випуску зручна (сироп зі смаком). У комплекті йде дуже зручний дозатор, препарат на смак дитині підійшов, перейшли тепер повністю на Конвулекс.

Катерина, 45

Цінове питання

Ціна на препарати вальпроєвої кислоти у вигляді таблеток починається від 500 рублів, на сиропи ціна нижче — від 100 рублів. Популярний препарат Вальпарін ХР 100 штук можна купити за 697 рублів, Енкорат обійдеться майже в половину дешевше — в 318 рублів.

Депакін хроно в тій же кількості буде коштує від 1000 рублів за упаковку. Краплі для прийому всередину Конвулекс мають цінник в 183 рубля, а капсули — 218 рублів. 150 мл сиропу Депакін будуть в середньому коштувати 266 рублів.

Підіб’ємо підсумки

Вальпроєвая кислота — один з найпопулярніших і ефективних препаратів при лікуванні епілептичних нападів. Вона добре

Препарати вальпроєвої кислоти в терапії епілепсії та судомних станів
переноситься організмом, а наявність побічних ефектів при правильному призначенні та застосуванні зустрічається рідко.

До того ж, у порівнянні з іншими протиепілептичними препаратами, вальпроати коштують дешевше. Проте, низька ціна не є показником низького рівня ефективності препарату, а навіть навпаки — клінічні дослідження показали, що Valproic Acid є одним з найбільш ефективним коштів в боротьбі з епілепсією, дитячими тиками, різними судорожними синдромами.

В групу протипоказань входять вагітні та жінки. З обережністю слід застосовувати дітям і літнім людям, а також пацієнтам, що страждають порушеннями функцій печінки і нирок.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Як не перетворити Реланіум з ліки в наркотик: інструкція та відгуки

Dmitry

Як приймати таблетки Афобазол: інструкція із застосування, відгуки

Undershmidtther

Пірацетам VS аналоги: що краще вибрати?

Dmitry

Капсули і уколи Глиатилин: показання, інструкція із застосування, відгуки, аналоги

Bobby

Підшукуємо дешеві аналоги мексидола в ампулах і пігулках — що варто пам’ятати?

Murcia

Застосування антидепресанту Ципраміл при депресії, панічних атаках і стресі

Maxim

Дешеві і ефективні аналоги Кавінтону — плюси і мінуси, застосування, ціна

Coolio

Зопіклон і його аналоги в лікуванні безсоння і інших розладів

Andrey

Нейролептик Тераліджен: показання та протипоказання, інструкція, відгуки

Serega

Залишити коментар