Діабет

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Зміст

  • 1 Гангрена при цукровому діабеті — загальні відомості
  • 2 Причини гангрени при цукровому діабеті
  • 3 Види діабетичних гангрени
  • 4 Симптоми гангрени при цукровому діабеті
  • 5 Лікування гангрени
  • 6 Профілактика

Гангрена — локальний некроз (омертвіння) тканин організму.
Патологія небезпечна викидом в кров трупних токсинів: це призводить до розвитку небезпечних ускладнень з боку життєво важливих органів серця, печінки, нирок і легень. Гангрена є досить поширеним ускладненням діабету: в більшості клінічних ситуацій даний стан проявляється у вигляді діабетичної стопи — некрозу тканин нижньої кінцівок.

гангрена при цукровому діабеті — загальні відомості

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Діабет належить до тих патологій, на тлі яких часто розвиваються найрізноманітніші ускладнення і вторинні захворювання. Невтішна лікарська статистика свідчить, що кожен другий пацієнт, який відвідує ендокринолога з приводу діабету, вже має в анамнезі масу супутніх проблем.

Діабет як патологія обмінних процесів негативно впливає на всі органи і тканини: часто лікарям доводиться застосовувати радикальні терапевтичні методи, щоб продовжити або навіть зберегти життя хворого.

Одне найважчих пізніх ускладнень при СД — гангрена: локальне омертвіння тканин внаслідок погіршення периферичного кровопостачання.

при ді беті судини поступово втрачають свою функціональність, стають ламкими, втрачають еластичність, перестають виконувати завдання постачання тканин киснем і живильними речовинами. Дане захворювання називається атеросклероз.

Спочатку патологічним трансформацій піддаються дрібні кровоносні судини — капіляри, потім та ж доля спіткає великі артерії. Уражаються суглоби, кістки, виникають виразкові утворення (переважно на нижніх кінцівках). Якщо в цей момент не вжити відповідних терапевтичних заходів, розвивається гангренозне омертвіння тканин.

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
При відсутності лікування через ускладнень на внутрішні органи гангрена призводить до летального результату. Але іноді навіть своєчасне звернення до лікаря не допомагає врятувати омертвілі тканини. У запущених випадках існує тільки один метод радикального лікування гангрени — ампутація ураженої кінцівки. Щодо вдалими вважаються клінічні ситуації, коли при діабетичної гангрени хірургам доводиться ампутувати лише фалангу пальця: іноді ампутації піддається уражена нога до коліна або вище.

Причини гангрени при цукровому діабеті

Фактори, супутні виникненню гангрени при цукровому діабеті, можуть бути наступними:

ХОРОШI НОВИНИ:

  • Закупорка судин внаслідок атеросклерозу та ішемії.
  • Уповільнена регенерація у хворих на діабет, через що навіть невеликі рани інфікуються, що сприяє розвитку ю інфекційної гангрени.
  • Полінейропатія, розвивається в результаті порушення нормального метаболізму глюкози (втрачають функціональність мікросудини нервових стовбурів, через що клітини уражаються передчасного старіння і некрозу).
  • Порушення процесу утворення кісткової тканини (це призводить до остеопорозу і асептичного некрозу).
  • Знижений імунний статус.
  • Наявність надмірної ваги.
  • Тісна незручне взуття.
  • Куріння.

    Досить часто до розвитку гангрени призводить не поодинокий фактор, а цілий комплекс таких.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке горметония: симптоми, лікування і наслідки

Медична статистика свідчить, що 80% смертей при діабеті трапляється завдяки гангрени.

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Картопля при цукровому діабеті можна або не можна? Корисні властивості і можливі побоювання.

Ускладнення цукрового діабету: пародонтит поняття, профілактика, причини і симптоми.

Як бути любителям солодкого? Торти при цукровому діабеті. Вибрані рецепти читайте тут.

Види діабетичних гангрени

За своїм походженням існує 4 різновиду гангрени:

  • Нейропатическая, що виникає в внаслідок ураження нервової тканини.
  • Ангіопатіческая, що виникає внаслідок деструкції судин.
  • Остеопатіческая, розвивається через ураження кісткових структур.
  • Змішана.

За своїм характером і формою перебігу розвиваються два різновиди гангрени: суха і волога.

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Суха гангрена при цукровому діабеті формується в разі, якщо наявний поступове погіршення прохідності капілярів і більш великих кровоносних судин. Часто цей процес розтягується на кілька років. За цей період організм діабетика може частково пристосуватися до захворювання і виробити захисні механізми. зазвичай суха гангрена зачіпає пальці ніг, при цьому омертвілі тканини не інфікуються.

Початкові ознаки сухої гангрени — сильні болі в кінцівках.
Ознаки інтоксикації при цьому відсутні. Небезпека для життя хворого при сухій гангрені практично нульова: викид токсинів в кров відбувається повільно або відсутній зовсім. Ампутація може бути призначена тільки з причин косметичного характеру або в якості профілактики, оскільки суха гангрена іноді переходить у вологий.

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Волога гангрена набагато небезпечніша. Рана майже завжди інфікуються анаеробними бактеріями, які швидко розмножуються, що призводить до швидкого збільшення площі пошкодженої тканини. Зовні гангрена виглядає як ділянка тканини темного або навіть чорного кольору: чим далі зайшло захворювання, тим більше площа тканини зміненого кольору. У деяких випадках до процесу залучається вся стопа, гомілка і стегно або кисть руки (якщо гангрена розвивається на верхній кінцівці).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Лікування розсіяного склерозу препаратом Копаксон: інструкція та відгуки

Симптоми гангрени при цукровому діабеті

Загрозу отримати ускладнення мають хворі на діабет і 1, і 2 типу.

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Як правило, у діабетиків знижений больовий поріг, і вони можуть просто не помітити появу виразок і ран на тілі, тріщин , мозолів. А тим часом в ураженій ділянці відбуваються патологічні процеси — зараження патогенними бактеріями і грибками, інфікування, захоплення все більшої площі живої тканини.

ДОБРI НОВИНИ

Втрата чутливості обумовлена ​​хронічно підвищеним рівнем цукру, що призводить до отруєння організму і відмирання нервових закінчень, передавальних больові сигнали і контролюючих чутливість.

Гинуть також нерви, відповідальні за виділення поту, що призводить до постійної сухості шкіри, виникнення тріщин і сприяє активному розмноженню патогенної мікрофлори. Зауважимо, що застосування антибіотиків при інфекційних ураженнях допомагає тільки на початкових етапах, надалі бактерії та інші мікроорганізми виробляє резистентність (стійкість) до цих ліків.

При гангрени найчастіше страждають нижні кінцівки, рідше уражається інші ділянки тіла — руки або тулуб.

найнебезпечніший варіант даного ускладнення — блискавична гангрена, при якій відбувається швидкий тромбоз вен.

блискавична гангрена розвивається нечасто. Зазвичай некрозу передує тривалий період з прогресуючою симптоматикою, пов’язаної зі зниженням чутливості тканин.

В інших ситуаціях гангрена розвивається відносно повільно і супроводжується наступними симптомами:

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика

  • почервоніння, блідість і синюшність шкірних покривів на ділянці ураження.
  • Втрата чутливості пальців ноги і руки.
  • Різкі, пронизливі болі в кінцівки.
  • Постійна втома ніг при ходьбі, відчуття оніміння і поколювання.
  • Набряки ураженої кінцівки.
  • Знижена температура в кінцівках.
  • Деформація стопи.
  • Руйнування нігтьової пластини, зміна кольору, форми нігтя.
  • Часті грибкові захворювання на ділянці ураження.

    Розвиток гангренозного ураження на стадії великого змертвіння тканин супроводжується сильними больовими відчуттями, які практично не купіруються звичайними анальгетиками. Кровопостачання в області поразки відсутня повністю.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Депутат Арістов почувається нормально після зараження коронавірусом, у нього легкі симптоми

Якщо розвивається волога гангрена, до неї майже завжди приєднується інфекція, що призводить до ряснимгнійним виділенням. Розвиток гангренозного некрозу призводить до інтоксикації організму і супроводжується ознобом, підвищенням температури, нудотою, блювотою.

Лікування гангрени

Терапевтичний вплив при гангрени здійснюється двома способами — консервативним і хірургічним.

Консервативні методики покликані забезпечити такі результати:

  • Компенсація цукрового діабету.
  • Зниження навантаження на уражені ділянки кінцівок.
  • Зменшення площі поширення інфекції за допомогою антибіотиків, протизапальне алітельних ліків.
  • Симптоматичне лікування інтоксикації.
  • Поліпшення імунного статусу і підвищення опірності за допомогою вітамінотерапії.

    Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
    Що має на увазі собою щоденник самоконтролю для діабетиків? Навіщо його вести і яку інформацію потрібно заносити?

Морква при цукровому діабеті: користь і шкода. Детальніше читайте в цій статті.

Лікування гестаційного діабету: дієта, інсулінотерапія, фізкультура.

Консервативні методики призводять до позитивної динаміки далеко не завжди. Основним при вологій гангрені є хірургічний метод — єдина можливість уникнути смертельного результату.

Під час хірургічної операції видаляють уражені тканини і очищають ділянки, розташовані в безпосередній близькості біля інфікованої області. Крім власне хірургічного втручання, можуть бути призначені наступні допоміжні процедури — детоксикація організму за допомогою інфузійної крапельниці, переливання крові.

Ускладнення: гангрена при цукровому діабеті. Причини, симптоми, лікування і профілактика
Можуть бути також вилучені тромби з судин, уражених ішемією і атеросклерозом. У сучасних клініках застосовують мікрохірургічне шунтування, стентування та очищення судин за допомогою зонда, який вводиться в артерії і повністю усуває тромб.

В половині випадків ускладнень у вигляді вологої гангрени хірургам доводиться ампутувати уражені кінцівки, що призводить до втрати працездатності і інвалідності.

Профілактика

Попередити розвиток гангрени при цукровому діабеті можна за допомогою елементарних профілактичних заходів.

  • Діабетикам необхідно постійно стежити за остояніе своїх стоп,
  • своєчасно обробляти рани,
  • носити шкарпетки з натуральної тканини і вільну, зручне взуття,
  • змащувати шкіру рослинним маслом.

Відсутність шкідливих звичок теж знижує ймовірність розвитку ускладнень. Приймаючи ванну, діабетикам необхідно стежити за температурою води: вона не повинна бути вище 35-36 градусів.

Вибрати лікаря і записатися на прийом:

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Який лікар лікує цукровий діабет

Scooby

Препарат Ангіопріл: інструкція із застосування

Maria

Таблетки Докса — Хем: інструкція із застосування

Serega

Свічки Амоксиклав: інструкція із застосування

Alex

Як правильно використовувати препарат Янумет?

Coolio

Рибні котлети з каррі

Megusta

Порівняння Метформіну і Форметіна

Megusta

Препарат Тегретол ЦР: інструкція із застосування

Murcia

Дієтична окрошка з рибою

Sasha

Залишити коментар