Діагностика

Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих

Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих
пірамідальная (пірамідна) недостатність — це сукупність симптомів, пов’язана з порушеннями нервової системи. В основному синдром пірамідальної недостатності зустрічається у дітей до року і дорослих, які перенесли хвороби серцево-судинної системи або мають онкологічні захворювання.

Незважаючи на те що в міжнародному списку діагнозів така хвороба відсутня, медичні працівники все одно ставлять такий діагноз , він же симптом балерини, ходьба на носочках / навшпиньки, еквінусная установка стоп, центральний параліч або парез.

Зміст

  • Чому пірамідальна?
  • розвиток порушення
    • Мають місце неврологічні проблем и у дітей?
  • Особливості клінічної картини
  • Постановка діагнозу
  • Як лікують діток з таким діагнозом?
  • небезпечно це?

Чому пірамідальна?

Довгастий мозок — один з п’яти відділів головного мозку. Він з’єднує головний мозок зі спинним і несе відповідальність за виконання простих і складних рефлексів.

Довгастий мозок складається з великої кількості анатомічних клітин — пірамід, звідси і назва — пірамідальна. І якщо хоч одна частина пірамідальних клітин вийде з ладу, то з’явиться порушення координації рухів.

Розвиток порушення

Особливості розвитку пірамідної недостатності залежить від зміни тонусу м’язів і рівня ураженості нервової системи (НС ).

Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих
Наприклад, при центральному паралічі (неповна втрата довільних рухів — центральний парез) в спинному мозку відбувається розгальмовування нейрона. Пірамідна система починає відправляти величезна кількість нервових імпульсів до м’язів, тим самим підвищуючи рефлекси і м’язовий тонус. До того ж ще з’являється тремор.

Що стосується млявого паралічу (парез) або периферичного, то він формується тоді, коли сталося ураження нейрона і його відростка в спинному мозку. М’язовий тонус знижується, аж до повного знерухомлення м’язи. Рефлекси йдуть на спад або повністю зникають, після чого утворюється гіпотрофія иннервируемого ділянки.

ХОРОШI НОВИНИ:

Клінічний параліч (парез) в нижніх кінцівках — в ногах з’являється тремор і напруга, тонус підвищується, хода стає іншою. Нога з працею розгинається, ступня ставиться на шкарпетку, і створюється враження степпаж ( «півняча хода»).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Пірамідна недостатність у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування

Клінічний параліч (парез) верхніх кінцівок — в руках виникає тремор, щоб щось підняти потрібно величезне зусилля з -за підвищеного м’язового тонусу. Починає розвиватися гіпотрофія або атрофія.

Причини виникнення хвороби у дорослих:

Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих

  • запалення в мозку (менінгіт, енцефаліт).
  • зміни гемодинаміки в мозку (інфаркт , інсульт).
  • травми голови, які стають причинами порушення в передачі нервових імпульсів.
  • доброякісні та онкологічні пухлини.

Причини виникнення захворювання у дітей:

  • гіпоксія.
  • інфекційні захворювання.
  • запальні процеси.
  • родові травми.
  • внутрішньоутробні аномалії розвитку.

Мають місце неврологічні проблеми у дітей?

При діагнозі «пірамідальна недостатність» цілком можуть мати місце такі неврологічні проблеми:

  • різні пошкодження, що виникають в процесі пологів.
  • вроджені захворювання НС (ДЦП, спінальна дизрафія, дитяча гідроцефалія тощо.).
  • гіпоксія мозку.
  • хвороби, що викликаються проникненням в організм хвороботворних мікроорганізмів і вірусів.
  • пухлини.
  • гнійні запалення в спинному або головному мозку.
  • порушення вироблення і отттока чи Кворн (спинномозкової рідини).
  • енцефаліти і менінгіти.

У кожної перерахованої вище патології свої характерні симптоми і способи лікування.

Особливості клінічної картини

Симптоми пірамідної недостатності у дітей:

  • тремтять ручки, ніжки і підборіддя.
  • закидання голови назад.
  • відчуває труднощі з утриманням предметів
  • в положенні «стоячи» підтискають пальчики на ніжках
  • пересуваються на носочках.
  • невміло керують пальцями.
  • порушена хода, координація і дви ються очей.
  • розлад мови.
  • низький інтелект.

Симптоми синдрому пірамідальної недостатності у дорослих:

  • м’язовий гіпертонус кінцівок.
    Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих
  • артеріальна гіпертензія.
  • часткове або повне знерухомлення окремих частин тіла.
  • судоми, спазми.
  • зниження рефлекторної діяльності.
  • надлишкову вагу.
  • сексуальні розлади.

У діток до 2-3 місяців пірамідальна недостатність не викликає занепокоєнь, т. к. у них природний м’язовий гіпертонус. А ось якщо хвороба діагностована у дітей старшого віку, то тут вже вона викликає серйозні побоювання, тому що тягне за собою синдром рухових порушень (СДН). У таких діток пізно розвиваються і формуються не тільки установчі рефлекси, але і рухові навички.
Доктор Комаровський пояснює, що таке пірамідальна недостатність:

ДОБРI НОВИНИ

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Бруксизм: лікування у дорослих і дітей, основні причини скреготу зубами і виготовлення капи

Постановка діагнозу

Методи діагностування пірамідної недостатності:

  • МРТ (якщо є судоми / спазми або у лікаря виникла підозра на епілепсію).
  • КТ головного мозку (використовується в якості додаткового методу дослідження).
  • електроміографія (перевіряється нервово-м’язова система за допомогою реєстрації потенціалів м’язів).
  • УЗД мозку (допомагає виявити пухлинні процеси).
  • ЕЕГ (виявляє приховані судоро і, які трапляються у сні).

Крім перерахованих вище методик потрібно здача аналізів для підтвердження синдрому.

Як лікують діток з таким діагнозом?

В основному діткам, у яких діагностовано пірамідальна недостатність, лікар призначає різні процедури фізіотерапії. Також можуть знадобитися ортопедичні засоби, за допомогою яких частинах тіл надають фізіологічне положення, і бальнеотерапія (оздоровчі ванни).

Для зниження тонусу і зміцнення м’язів лікарі рекомендують точковий і розслабляючий масаж, курс якого проходять кожні 6 місяців.

Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих
Щодня батьки повинні робити з дитиною спеціальні оздоровчо-профілактичні вправи.

В разі необхідності лікарі можуть призначити вітаміни, вазоактивні засоби (для мікроциркуляції) і препарати, що покращують процес метаболічного розпаду.

До операцій вдаються тільки тоді, коли лікар діагностував:

  • травми / пухлини головного або спинного мозку.
  • гострі порушення мозкового кровообігу, які хімічними, фізичними і біологічними способами вилікувати не можна (наприклад, тромбоз або внутрішньомозкова гематома).

небезпечно це?

Діагноз «пірамідна недостатність» будь-якої людини наводить на думка про серйозні ураженнях НС. Адже це може призвести до повної або часткової знерухомлених.

Коли порушена прохідність пірамідного шляху, то в організмі спостерігається:

  • стан підвищеного м’язового тонусу.
  • гіпертонус м’язів-згиначів в верхніх кінцівках, а в нижніх розгиначів.
  • гиперрефлексия (сегментарні рефлекси збільшені в результаті ослаблення гальмують впливових процесів кори головного мозку на сегментарний рефлекторний апарат).
  • сінкінезіі (мимовільне рух руки або ноги паралельно безпідставного руху ію інший руки або ноги).

При неповному ураженні пірамідальних клітин може виникнути, наприклад, правобічна пірамідна недостатність, яка проявляється:

  • порушенням зорової функції.
  • мимовільними коливальними рухами одного або обох очей переважно в одну сторону (ністагм).
  • зниженням розумових здібностей.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Дитина істерить постійно: причини істерики дітей від року з будь-якого приводу

Пірамідальна недостатність у дітей і дорослих
Що стосується малюків, то далеко не у всіх, кому поставлений такий діагноз, є помітні відхилення. Більш того, у більшості з них, через деякий час все проходить само собою.

Вся справа в тому, що у новонароджених нерідко трапляється уповільненої процесу оподаткування мієліном (спеціальна оболонка, яка покращує провідність) нервового волокна. Причина — кисневе голодування під час пологів і серцево-легенева недостатність. Але все ж не варто забувати, що під діагнозом «пірамідна недостатність» ховаються досить серйозні проблеми, що викликають повне або часткове знерухомлення.

Відмінною профілактикою для організму в цілому є плавання, гімнастика, масаж і вправи на координацію рухів.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Гемігіпестезія — що провокує односторонню втрату чутливості

Alex

Двоїння в очах: неврологічний аспект проблеми

Marina

Особливості менингизма: симптоми і лікування синдрому

Bobby

Що показує УЗДГ судин голови і шиї — відео процедури і розшифровка результатів

Pasha

Причини, симптоми і лікування синдрому Зудека

Pasha

Алгоритм діагностики та лікування синкопе в неврологічній практиці

Dmitry

Інтенційний тремор — вірна ознака поразки мозочка

Andrey

Показання до МРТ гіпофіза з контрастом: що показує, як роблять

Pasha

Глибокі периостальні і сухожильні рефлекси: види, дослідження, інтерпретація

Andrey

Залишити коментар