Діагностика

Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування

Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
Протягом багатьох років педіатри та дитячі неврологи списували на підвищення внутрішньочерепного тиску будь-які відхилення в розвитку і поведінкові розлади.

В більшості випадків при банальних скаргах батьків маленьких дітей на тремтіння у верхніх кінцівках, поганий апетит, судоми і відставання у фізичному і психомовного розвитку ставилося одне діагноз — внутрішньочерепна гіпертензія або гідроцефальний синдром.

Гипертензионно-гідроцефальний синдром (ГГС) являє собою стан, при розвитку якого в шлуночка х головного мозку, а також під мозковими оболонками, накопичується у великій кількості ліквор (спинномозкова рідина).
На території Російської Федерації гідроцефальний синдром не розглядається в якості патології головного мозку. Саме тому цей діагноз працівниками медичних установ ставиться при будь-яких відхиленнях від норми.
Згідно з наявною статистикою в 97% випадках постановка діагнозу гипертензионно-гідроцефальний синдром не мала під собою ніяких підстав.

Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
Зміст

  • Провокуючі фактори
  • Симптоматика в залежності від віку
    • На що звернути увагу батькам новонароджених дітей
    • Симптоматика у дорослих діток
    • Як виявити синдром у дорослого пацієнта
  • Огляд і діагностика
  • Надання медичної допомоги
  • Ускладнення і наслідки
  • З метою профілактики

Провокуючі фактори

Сучасній медицині відомі численні причини розвитку синдрому, які можуть бути як вродженими, так і набутими.

Якщо в появі захворювання винен спадковий фактор, то спровокувати патологію могли:

  • матір дитини має серйозні хронічні захворювання (наприклад, цукровий діабет).
  • під час вагітності жінка стикалася з ускладненнями, які вимагали лікарського участі (в цю категорію можна віднести і перенесені інфекції, наприклад, цитомегаловірус, грип або токсоплазмоз).
  • l i важкі, запізнілі або передчасні пологи.

  • у дитини виявлені ішемічні або гіпоксичні пошкодження головного мозку.
  • під час пологової діяльності дитині було завдано травм голови.
  • спостерігалося внутрішньоутробна затримка розвитку плода.
  • вроджені аномалії головного мозку.

як придбаних причин, чому у грудничка розвивається гідроцефальний синдром можна розглядати такі внутрішні і зовнішні чинники:

  • в організмі дитини порушені обмінні процеси.
    Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
  • після отримання травми в головний мозок потрапили осколки.
  • при сильному механічному впливі трапився перелом кісток черепа.
  • в головний мозок дитини потрапили сторонні предмети.
  • перенесений інсульт є однією з головних причин появи даного синдрому.
  • розвиток внутрішньочерепної гіпертензії.
  • перенесені інфекційні захворювання, наприклад, малярія.
  • укус кліща, який є переносником енцефаліту.
  • розвиток різних новоутворень (кісти, гематоми, злоякісні і доброкачеств ські пухлини, абсцеси).

Симптоматика в залежності від віку

Сучасна медицина при класифікації даного порушення враховує вік пацієнтів. Саме тому виділяють гідроцефальний синдром:

  • у дорослих.
  • у дітей.
  • у новонародженої дитини до року.

На що звернути увагу батькам новонароджених дітей

Гипертензионно-гідроцефальний синдром у новонароджених дітей, як правило, супроводжується характерною симптоматикою, завдяки якій персонал пологового будинку має можливість запідозрити цю патологію:

  • малюк стогне і видає незвичайні звуки.
  • дитина відмовляється від грудного молока і не хоче навіть брати груди.
  • після годування годину то відбувається зригування (фонтаном).
  • новонароджений плаче систематично, без причин.

При наявності таких симптомів важлива своєчасна реакція медичного персоналу пологового будинку. При огляді новонародженого легко визначається знижений м’язовий тонус. Проведення тесту на рефлекси (хапання, ковтання), також не приносить очікуваних результатів.

Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
Під час огляду органів зору фахівець може виявити косоокість, набряк зорових дисків, позитивні симптоми висхідного сонця і Грефе.

Через кілька днів після народження у деяких малюків починаються судоми і періодично тремтять верхні кінцівки (тремор). Про наявність гіпертензійного-гідроцефальний синдрому може свідчити напруженість і вибухне джерельця, розкриття швів черепної коробки і постійний приріст окружності голови.

ХОРОШI НОВИНИ:

Симптоматика у дорослих діток

У дітей молодшої вікової групи гипертензионно-гідроцефальний синдром супроводжують такі симптоми:

  • распирающие або ниючі головні болю (найчастіше з’являється відразу після ранкового пробудження) в області надбрівних дуг, лоба або скронь.
  • блювотний рефлекс.
  • запаморочення.
  • косоокість.
  • утруднені рухи головою.
    Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
  • зміна відтінку шкірного покриву (під час розвитку больового синдрому).
  • млявість, сонливість і загальна слабкість.
  • загальмованість.
  • неуважність.
  • погіршення пам’яті.
  • дратівливість (агресивна реакція на гучні звуки і яскраве світло).
  • підвищений тонус м’язів нижніх кінцівок.

у дітей старшої вікової групи симптоматика гіпертензійного-гідроцефальний синдрому проявляється після перенесеної травми головного мозку або на тлі вірусного або інфекційного захворювання.

Як в иявіть синдром у дорослого пацієнта

Що стосується дорослих пацієнтів, у яких розвивається гідроцефальний синдром, то цю патологію супроводжують такі симптоми:

  • нудота.
  • сильний головний біль.
    Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
  • блювотний рефлекс.
  • проблеми із зором (роздвоєння предметів).
  • косоокість.
  • втрата свідомості.
  • кома.
  • судоми.

Як правило, у дорослих людей дана патологія розвивається після перенесеного інсульту, на тлі черепно-мозкових травм, через нейроінфекцій.

Злоякісні і доброякісні новоутворення також можуть спровокувати появу тривожної симптоматики, на яку необхідно відразу реагувати, щоб встигнути отримати медичну допомогу.

Огляд і діагностика

Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
Ост е появи тривожної симптоматики дорослі або діти повинні отримати кваліфіковану медичну допомогу. Діагностика починається з особистого огляду пацієнта. Якщо на прийом привели маленьку дитину, то педіатр в першу чергу робить заміри його голови. В обов’язковому порядку перевіряються рефлекси пацієнта.

ДОБРI НОВИНИ

Для отримання більш точної клінічної картини лікар призначає додаткове апаратне і лабораторне обстеження:

  • проводиться комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
  • вивчається і оцінюється стан судин очного дна.
  • робиться пункція спинного мозку.
  • проводиться ультразвукове дослідження розміру шлуночків головного мозку і його інших анатомічних структур.

Надання медичної допомоги

Пацієнти (та батьків, які мають хворих дітей), у яких спостерігаються тривожні симптоми ГГС, не повинні займатися самодіяльністю і намагатися в домашніх умовах впоратися із захворюванням.

Щоб запобігти серйозні ускладнення і сумні наслідки, такої категорії хворих необхідна своєчасна медична допомога і комплексна терапія.

Лікуванням гідроцефальний синдрому займаються вузькопрофільні фахівці неврологічних центрів. Як правило, хворих ведуть нейрохірурги і неврологи, часто залучають до цього процесу офтальмологів. Курс лікування такої патології розробляється в індивідуальному порядку для новонароджених, дорослих і дітей.

Лікування гіпертензійного-гідроцефальний синдрому у дітей, які не досягли 6-й місячного віку може проводиться в домашніх умовах.

регулярно таких пацієнтів відвідує педіатр і патронажна сестра. У певні дні маленького пацієнта доставляють до медичного закладу для проведення огляду та комплексу діагностичних заходів. Терапія даної патології крім лікувального масажу передбачає прийом медичних препаратів:

  • сечогінного для виведення зайвої рідини і зменшення продукції ліквору, наприклад, діакарб.
  • седативного, наприклад, тазепама або диазепамом.
  • натрапив (препарати цієї групи покращують кровопостачання головного мозку), Аспаркаму, Актовегіну, Пірацетаму.
    Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
  • антибіотиків (якщо виявиться інфекційне або вірусне ураження головного мозку).
  • судинних препаратів, таких як Циннаризин або Кавинтон.
  • венотоников, необхідних при порушенні кровообігу в головному мозку (Детралекс).
  • протипухлинних препаратів, якщо причиною синдрому стали новоутворення.
  • лікарських засобів, які покращують метаболізм нейронів (Серміон, Церебролізин, Фезам).

Паралельно медикаментозної терапії пацієнтам рекомендується пройти курс фізіотерапевтичних заходів. При порушенні розвитку призначаються корекційні заняття. Дітям забороняється дивитися телевізор, слухати музику, читати, сидіти за комп’ютером, виснажувати організм фізичними навантаженнями.

При лікуванні дітей старшої вікової групи і дорослих пацієнтів лікарі в першу чергу прагнуть визначити причину розвитку цієї патології. При механічній дії на головний мозок або при появі новоутворень проводиться хірургічне втручання.

Якщо причиною синдрому стала нейроинфекция, лікарі призначають антибактеріальну або противірусне лікування.

Ускладнення і наслідки

у пацієнта, якому діагностовано гідроцефальний синдром, можуть в будь-який момент розвинутися ускладнення. Така категорія хворих найчастіше стикається з такими наслідками:

  • глухота.
    Гідроцефальний синдром: складності діагностики і лікування
  • часткова або повна втрата зору.
  • порушення процесів дефекації.
  • нетримання калу і сечі.
  • епілептичні припадки.
  • затримка не тільки фізичного, а й психічного розвитку.
  • вибухне джерельця і ​​т. д.

Якщо захворювання протікає у важкій формі, то хворі можуть зіткнутися і з більш серйозними ускладненнями: параліч, кома і летальний результат.

з метою профілактики

Щоб запобігти розвитку ГГС фахівці рекомендують з регулярною періодичністю проводити профілактичні ме роприятия:

  • з усією відповідальністю підходити до питання планування вагітності.
  • своєчасно проводити профілактику хвороб нейроінфекціонних характеру.
  • уникати стресових ситуацій.
  • не перевтомлювати організм фізичними та емоційними навантаженнями.
  • не залишати без уваги психо-емоційні розлади.
  • не запускати інфекційні та запальні захворювання.
  • відмовитися від шкідливих звичок і перейти на здорове харчування.
Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Навіщо досліджувати судини головного мозку і як перевірити їх стан?

Pasha

Моноплегии — патологічний параліч однієї кінцівки

Scooby

Астенізація нервової системи — ваш організм благає про допомогу

Alfonso

Глибокі периостальні і сухожильні рефлекси: види, дослідження, інтерпретація

Andrey

Копролалія — серйозне захворювання або недолік виховання?

Megusta

Центральний спастичний параліч: аналіз причин і симптомів

Megusta

Екстрапірамідні розлади: різновиди, симптоми і лікування синдромів

Megusta

Коли найчастіше виникає монопарез і чому

Scooby

Симптоми, діагностика та лікування нейропатичного болю

Alfonso

Залишити коментар