Діабет

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Глюконорм Плюс відноситься до багатокомпонентних гіпоглікемічних засобів. Завдяки наявності в складі кількох діючих речовин позитивний результат при терапії можна отримати швидше. Розглядається засіб відрізняється від однойменного аналога (Глюконорма) більшою дозуванням. Причому обидва препарати перебувають в одній ціновій категорії.

Зміст

  • 1 Міжнародна непатентована назва
  • 2 АТС
  • 3 Форми випуску і склад
  • 4 Фармакологічна дія
    • 4.1 Фармакокінетика
  • 5 Показання до застосування
  • 6 Протипоказання
  • 7 Як приймати Глюконорм Плюс?
    • 7.1 При цукровому діабеті
  • 8 Побічні дії Глюконорма Плюс
    • 8.1 Шлунково кишковий тракт
    • 8.2 Органи кровотворення
    • 8.3 Центральна нервова система
    • 8.4 З боку вуглеводного обміну
    • 8.5 З Порушення обміну речовин
    • 8.6 З боку шкірних покривів
    • 8.7 Алергії
    • 8.8 Вплив на здатність керувати механізмами
  • 9 Особливі вказівки
    • 9.1 Застосування при вагітності та в період лактації
    • 9.2 Призначення Глюконорма Плюс дітям
    • 9.3 Застосування в похилому віці
    • 9.4 Застосування при порушенні функції нирок
    • 9.5 Застосування при порушенні функції печінки
  • 10 Передозування Глюконорма Плюс
  • 11 Взаємодія з іншими препаратами
    • 11.1 Сумісність з алкоголем
  • 12 Аналоги
  • 13 Ус ловия відпустки з аптеки
    • 13.1 Чи можна купити без рецепта?
    • 13.2 Ціна на Глюконорм Плюс
  • 14 Умови зберігання препарату
    • 14.1 Термін придатності
  • 15 Виробник
  • 16 Відгуки про Глюконорм Плюс
    • 16.1 Лікарів
    • 16.2 Пацієнтів

Міжнародна непатентована назва

Метформін + глібенкламід.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Глюконорм Плюс відноситься до багатокомпонентних гіпоглікемічних засобів.

АТХ

A10BD02.

Форми випуску та склад

Препарат випускається тільки у формі таблеток. Містить активні компоненти: глібенкламід і метформіну гідрохлорид. Дозування в 1 таблетці відповідно: 2,5 і 5 мг. 500 мг. Крім цієї комбінації речовин до складу входять ще й стандартні для такої форми випуску допоміжні компоненти:

  • целюлоза мікрокристалічна.
  • гипролоза.
  • кроскармелоза натрію.
  • магнію стеарат.

Таблетки покриті спеціальною оболонкою, яка знижує швидкість вивільнення активних речовин. Завдяки цьому зменшується рівень агресивного впливу на слизові оболонки шлунка. Придбати засіб можна в упаковках, що містять 30 таблеток.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Препарат випускається тільки у формі таблеток. Містить активні компоненти: глібенкламід і метформіну гідрохлорид.

Фармакологічна дія

Механізм роботи Глюконорма Плюс заснований на комбінованому впливі різних речовин. Кожен компонент діє за своїм принципом, але при цьому посилює ефект іншого. Завдяки комплексному впливу охоплюються різні біохімічні процеси в організмі, що сприяє швидкому зниженню вмісту глюкози. Так, Метформін належить до бігуанід. Це гіпоглікемічну засіб, одночасно виконує різні функції:

  • нормалізує співвідношення інсуліну до проінсуліну і пов’язаного інсуліну до вільного, проте даний процес не активізується Глюконормом, а є наслідком інших реакцій організму, що провокуються цими ліками.
  • знижує концентрацію глюкози в крові, що є результатом пригнічення синтезу метформіну, одночасно з цим запускається процес його трансформації в клітинах.

На тлі підвищення інтенсивності захоплення глюкози зростає чувствит ельность тканин до інсуліну. Одночасно сповільнюється процес вивільнення вільних жирних кислот. Окислення жирів теж відбувається набагато повільніше. Ще зменшується кількість тригліцеридів, ліпопротеїнів низької щільності. Завдяки цьому знижується швидкість утворення жирових відкладень, що безпосередньо впливає на вагу людини. На тлі правильного харчування, низькокалорійної дієти і помірних фізичних навантажень зупиняється процес розвитку ожиріння, що особливо важливо для діабетиків.

Непряме вплив препарату на співвідношення різних форм інсуліну обумовлено іншими реакціями. Так, при терапії метформіном не надається вплив на процес вироблення інсуліну, т. К. Дана речовина проявляє гіпоглікемічні властивості, минаючи клітини підшлункової залози. Незважаючи на те що цей компонент порушує метаболізм холестерину, знижує концентрацію ЛПНВ, при терапії не зменшується вміст ЛПВЩ. Завдяки даним реакцій вага не тільки перестає збільшуватися, але відзначається його зниження при виконанні ряду умов.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як правильно використовувати препарат Метформін 850?

Ще однією властивістю метформіну є здатність впливати на тромби, що утворилися. Так, в процесі терапії Глюконормом Плюс нормалізуються фібринолітичні властивості крові. В результаті руйнуються сформувалися тромби. Даний процес заснований на блокуванні активатора плазміногену тканинного типу.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Ще однією властивістю метформіну є здатність впливати на тромби, що утворилися.

Другий діючий компонент (глібенкламід) відноситься до групи похідних сульфонілсечовини. Кошти цього типу є найбільш ефективними з усіх існуючих гіпоглікемічних ліків. Механізм дії глібенкламіду заснований на здатності впливати на бета-клітини підшлункової залози. При взаємодії з їх рецепторами відзначається закриття калієвих і відкриття кальцієвих каналів.

Результатом даних реакцій є активізація процесу вивільнення інсуліну. Це відбувається внаслідок проникнення кальцію в клітини. На останньому етапі відзначається потужний викид інсуліну в кров, що сприяє зниженню вмісту глюкози. З огляду на механізм дії цієї речовини, застосовувати його доцільно тільки при терапії пацієнтів із функціонуючими бета-клітинами підшлункової залози. В іншому випадку ефективність глибенкламида знижується.

Фармакокінетика

Метформін всмоктується стрімко. Рівень його концентрації в сироватці крові збільшується до граничного значення через 2 години. Недоліком речовини є нетривала дія. Вже через 6 годин починається зниження концентрації метформіну в плазмі, що обумовлено закінченням процесу абсорбції в органах шлунково-кишкового тракту. Період напіввиведення речовини теж скорочується. Його тривалість варіюється від 1,5 до 5 годин.

ХОРОШI НОВИНИ:

Крім того, метформін не зв’язується з білками плазми. Дана речовина має властивість накопичуватися в тканинах нирок, печінки, слинних залозах. Порушення роботи нирок є основним чинником, що сприяє накопиченню метформіну в організмі, що призводить до зростання концентрації цього компонента і підвищення його ефективності.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
порушення роботи нирок є основним чинником, що сприяє накопиченню метформіну в організмі, що призводить до підвищення його ефективності.

Діє глібенкламід довше протягом 8-12 годин. Пік ефективності настає через 1-2 години. Дана речовина в повній мірі зв’язується з білками крові. Процес трансформації глибенкламида відбувається в печінці, де утворюється 2 з’єднання, що не проявляють гіпоглікемічну активність.

Показання до застосування

Препарат дозволено використовувати при терапії пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу в ряді випадків:

  • відсутність результату при раніше призначене лікування ожиріння, якщо застосовувався будь-якої з препаратів: Метформін або Глібенкламід.
  • проведення замісної терапії за умови, що рівень глюкози в крові стабільний і добре контролюється.

противоп Азанія

Відзначають безліч обмежень, при яких не використовують розглядається засіб:

  • непереносимість будь-якого компонента в складі (активного і неактивного).
  • цукровий діабет 1 типу.
  • порушення вуглеводного обміну при цукровому діабеті.
  • початкова стадія розвитку коми.
  • коматозний стан.
  • істотне зниження вмісту глюкози в крові.
  • різні патологічні стани, які б порушення роботи нирок, це може бути уповільнення процесу відведення рідини, інфекції, шок.
  • будь-які захворювання, що супроводжуються дефіцитом кисню, серед них відзначають інфаркт міокарда.
  • лактоацидоз.
  • ряд патологічних станів, які є підставою для призначення інсулінотерапії, в даному випадку додаткова стимуляція цієї речовини може привести до розвитку ускладнень.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як правильно використовувати препарат Гліформін 1000 °

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Цукровий діабет 1 типу одне з протипоказань до застосування засоби.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Коматозний стан одне з протипоказань до застосування засоби.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Інфаркт міокарда одне з протипоказань до при трансформаційних змін кошти.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?

Як приймати Глюконорм Плюс?

Частота прийому таблеток і кількість активних компонентів визначається індивідуально. На вибір схеми лікування впливає стан пацієнта при цукровому діабеті, наявність інших захворювань, вік. Препарат приймають під час їжі.

При цукровому діабеті

Починають курс терапії з мінімальних доз. Приймають по 1 таблетці в день. причому концентрація активних компонентів може бути різною: 2,5 мг + 500 мг. 5 мг + 500 мг. Поступово кількість метформіну і глібенкламіду збільшується, але не більше ніж на 5 мг і 500 мг відповідно. Зміна концентрації лікарських речовин проводиться кожні 2 тижні, поки не стабілізується стан пацієнта.

Граничне добова кількість препарату 4 таблетки, при цьому дози активних компонентів в 1 шт .: 5 мг і 500 мг. Альтернативний варіант 6 таблеток, але кількість глибенкламида і метформіну становить відповідно: 2,5 мг, 500 мг. Зазначені дози препарату діляться на кілька прийомів (2 або 3), все залежить від кількості таблеток. Виняток становлять випадки, коли призначено по 1 таблетці в день.

Побічні дії Глюконорма Плюс

Є ризик погіршення зору на тлі зниження рівня глюкози.

Шлунково кишковий тракт

Блювотні позиви, що супроводжуються нудотою, порушення апетиту, болючість живота, присмак металу. Рідше відзначають виникнення симптомів жовтяниці, гепатиту, зростає активність печінкових трансаміназ. Це наслідок зміни роботи печінки.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Блювотні позиви, що супроводжуються нудотою одне з побічних дій препарату.

Органи кровотворення

Ряд порушень, супроводжуються зміною складу і властивостей крові: тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія та ін.

Центральна нервова система

Швидка втомлюваність, головний біль і запаморочення, загальна слабкість, порушення чутливості (рідко).

З боку вуглеводного обміну

Гіпоглікемія, симптоми якої агресія, сплутаність свідомості, депресія, ухуд шення зору, тремор, слабкість і ін.

З боку обміну речовин

лактацидоза.

З боку шкірних покривів

Виникають симптоми підвищеної чутливості до сонячного світла.

Алергії

Кропив’янка. Основні ознаки: висип, свербіж, підвищення температури тіла. Розвивається еритема.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Препарат може спровокувати алергію у вигляді свербежу та висипки.

Вплив на здатність керувати механізмами

З огляду на, що препарат провокує порушення роботи очей, іноді сприяє розвитку гіпоглікемії, рекомендується проявляти обережність при терапії Глюконормом Плюс під час водіння автомобіля.

ДОБРI НОВИНИ

Особливі вказівки

Засіб призначають з обережністю при виражених порушеннях роботи щитовидної залози, гіпофіза, при лихоманці і недостатності функції надниркових залоз.

У вре я лікування рекомендується постійно контролювати рівень глюкози (натще і після їжі).

Необхідно повідомити лікаря про що розвиваються інфекціях сечостатевих органів. При цьому може знадобитися зміна схеми терапії.

На тлі порушення печінки і нирок збільшується концентрація метформіну в крові, що є наслідком уповільнення процесу виведення цієї речовини. В результаті розвивається лактацидоз.

Застосування при вагітності та в період лактації

Чи не призначається.

Призначення Глюконорма Плюс дітям

Чи не використовується, допустиме лише терапія дорослих.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Препарат не використовується для лікування дітей.

Застосування в похилому віці

Препарат приймається з обережністю , особливо якщо пацієнт відчуває надмірні фізичні навантаження. У цьому випадку збільшується ризик розвитку лактоацидозу.

Застосування при порушенні функції нирок

Чи не призначають засіб при важкому ураженні даного органу. Потрібно контроль кліренсу креатиніну. При його істотному зниженні курс лікування переривається.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Препарат Дицинон 250: інструкція із застосування

Застосування при порушенні функції печінки

Препарат протипоказаний при недостатності функції печінки.

Передозування Глюконорма Плюс

Даний засіб становить небезпеку, якщо використовується з порушенням схеми лікування. При цьому розвивається гіпоглікемія, т. К. Активізуються процеси викиду інсуліну. Одночасно більш інтенсивно пригнічується гліконеогенез і утилізація глюкози. В результаті при збільшенні дози Глюконорма Плюс розвиваються ускладнення.

Терапія має на увазі нормалізацію раціону. Пацієнту необхідно прийняти дозу вуглеводів в будь-якому вигляді. Якщо розвивається важкий патологічний стан, що супроводжується комою, лікування проводиться в стаціонарі: вводиться розчин глюкози внутрішньовенно.

Коли збільшується доза Глюконорма Плюс, може розвинутися лактацидоз. Дане патологічний стан потребує лікування в умовах стаціонару. Причому лактат і метформін ефективно виводяться з організму за допомогою гемодіалізу. Для видалення глибенкламида цей метод не підходить, т. К. Дана речовина в повній мірі зв’язується з білками крові.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
Препарат протипоказаний при недостатності функції печінки.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом Глюконорма Плюс і Міконазолу сприяє розвитку гіпоглікемії.

Йодовмісні кошти не використовуються поряд з даним препаратом. Це потрібно враховувати при проведенні обстежень, які потребують використання контрастного посилення речовинами, що містять йод.

Фенілбутазон підсилює дії розглянутого кошти сприяє більш інтенсивному зниженню рівня глюкози.

Безонтан провокує збільшення токсичного впливу на печінку.

Ряд препаратів і речовин, які вимагають дотримання обережності:

  • Хлорпромазин.
  • ГКС.
  • бета-адреноміметики і адреноблокатори .
  • діуретики.
  • Даназол.
  • засоби, що пригнічують АПФ.

h 3 Сумісність з алкоголем

Спиртовмісні напої не комбінуються з Глюконормом Плюс.

Аналоги

Ефективні замінники:

  • Глібомет.
  • Янумет.
  • Метгліб.
  • Глюкофаж і ін.

Метформин цікаві факти

Умови відпустки з аптеки

Препарат є рецептурним.

чи можна купити без рецепта?

Ні.

Ціна на Глюконорм Плюс

Середня вартість: 160-180 руб.

Умови зберігання препарату

Рекомендований температурний режим: до + 25 ° С.

Термін го ності

Властивості препарату зберігаються протягом 2 років від дати випуску.

Виробник

ВАТ «Фармстандарт-Томскхімфарм», Росія.

Як правильно використовувати препарат Глюконорм Плюс?
В літньому віці препарат приймається з обережністю, особливо якщо пацієнт відчуває надмірні фізичні навантаження.

Відгуки про Глюконорм Плюс

Лікарів

Валієв А. А., ендокринолог, 45 років, г. Владивосток

Дієвий засіб. Потрібний результат терапії можна отримати майже відразу, але такі показники пов’язані з ризиком розвитку ускладнень. Швидке зниження рівня глюкози в крові призводить до гіпоглікемії, тому приймати препарат можна тільки після консультації з лікарем.

Шувалов Е. Г., терапевт, 39 років, м Псков

Це засіб діє відмінно. Тільки приймати його можна при цукровому діабеті 2 типу. Зазначу велику кількість побічних ефектів, протипоказань. Перевагою вважаю доступну ціну, що важливо, т. К. Пацієнтам часто доводиться приймати ці таблетки.

Пацієнтів

Вероніка, 28 років, м Ярославль

цукровий діабет у мене виявився недавно. Поки вчуся з ним жити, потрібна дієта і періодичний контроль глюкози. Даний препарат теж брала, він допомагає швидко, і це плюс, т. К. Мій найбільший страх кома на тлі зниження рівня глюкози.

Анна, 44 роки, м Самара

Препарат не підійшов. Провокує побічні ефекти. Головний біль, нудота, порушення зору -все ці ознаки випробувала на собі. Лікар спочатку думав, що справа в дозуванні, але навіть найбільш щадна схема терапії не усунула проблему.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Чи можна пити молоко при діабеті? Корисні властивості і сумісний з діабетом?

Bobby

Препарат Емоксипину Плюс: інструкція із застосування

Lamaxima

Чи можна застосовувати разом мільгамму і Мексидол?

Andrey

Що вибрати: Цифран або Цифран СТ?

Marina

У чому різниця між метформіном та Глюкофажем?

Bobby

Краплі Амоксицилін: інструкція із застосування

Tanya

Препарат Тіо — ліпону — Новофарм: інструкція із застосування

Tanya

Як правильно використовувати препарат Цигапан?

Sasha

Глікемічний індекс. Повна таблиця продуктів ( повна по категоріям )

Elena

Залишити коментар