Діагностика

Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано

Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
Свідомість здорової людини в період неспання ясне. Це індикатор нормальної діяльності головного мозку.

Мозгова активність змінюється в залежності від ситуації: при вирішенні будь-яких завдань вона підвищується, в період відпочинку стає нижче. Такі зміни відбуваються при взаємодії активує рекулярной системою (ВАРС) і головним мозком.

Деякі пошкодження організму призводять до того, що сигнали, які надходять від органів слуху, дотику і зору обробляються неадекватно. Все це впливає на діяльність мозку і ясність свідомості.

Форми зниження свідомості:

  1. Оглушення. Поріг зовнішніх подразників підвищується, психічні процеси утруднені і уповільнені, орієнтування в навколишньому просторі відсутня повністю або частково, обмеження словесного контакту.
  2. Сопор (субкома). Середній ступінь гноблення свідомості.
  3. Кома. Втрата свідомості, відсутність реакції на зовнішні подразники, рефлекторне уповільнення, порушення дихальної активності.

В іноземній медицині замість терміна «сопор» використовується «ступор», в той час як сопор позначає стан глибокого сну.

Відмінність сопора від коми

Якщо стан сопору буде поглиблюватися, свідомість може повністю втратитися і розвинутися кома. Цей стан повністю несвідоме,

Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
схоже на глибокий сон.

В стані коми відсутня повністю реакція на зовнішні подразнення і зіниць на світло. При сопорі людина реагує на різкі звуки і больові відчуття, хоча повністю не пробуджується, реакція зіниць на світло знижена.

ХОРОШI НОВИНИ:

При комі сон і неспання НЕ чергується, очі хворого постійно закриті. При легкому перебігу субкоми можливе короткочасне пробудження, після чого відбувається наступ несвідомого стану. Моменти пробудження хворий згадати не може.

Причини виникнення субкоми

Неврологічні причини сопора:

  • ішемічний або геморагічний інсульт (ГПМК), що супроводжується ураженням верхніх відділів стовбура головного мозку.
    Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
  • травма голови, яка привела до струсу або ушиби мозку, гематоми, внутрішньомозкового крововиливу, при яких відбулося руйнування нервові тканин.
  • пухлина, крововилив, абсцес в головному мозку, які ведуть до його набухання або набряку, а також до зсуву структур.
  • васкуліт (запалення судин), який призводить до захворювань центральної нервової системи.
  • водянка головного мозку (гідроцефалія).
  • інфекційно-запальні хвороби (менінгіт, енцефаліт).
  • розрив аневризми, який привів в суб рахноідальному крововиливу.
  • епістатус — проміжки між багаторазовими нападами епілепсії не перевищують 30 хвилин. Хворий в цей час не приходить до тями. Напади наступають в той момент, коли організм не відновився від попереднього. Відбувається прогресивне накопичення порушень функцій органів, порушена центральна нервова система.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке гінгівіт, і чому він отримує свій розвиток при цукровому діабеті?

Метаболістіческіе:

  • цукровий діабет, якщо рівень глюкози відхилився від норми.
  • гіпотиреоз — зниження працездатності щитовидної залози, в результаті чого відбувається недолік вироблюваних гормонів.
  • нирково-печінкова недостатність у важкій формі.
  • уремія — гостра або хронічна аутоинтоксикация, коли відбувається надмірне накопичення в крові продуктів обміну білка.
  • гіпонатрі емія — патологічне зниження концентрації іонів натрію в крові.

Гіпоксія:

  • асфіксія — задуха внаслідок кисневого голодування і надлишком вуглекислоти в тканинах і крові.
  • важка форма серцевої недостатності — погіршення насосної функції серця, в результаті чого виникає порушення нормального кровопостачання організму (порушення серцебиття, наслідки інфаркту міокарда і т. д.).

Інші причини:

  • гіпертонічний криз у важкій формі, в результаті якого відбувається ураження це тральної нервової системи і порушується кровообіг головного мозку.
  • гіпотермія (переохолодження).
  • сонячний чи тепловий удар.
  • вплив на організм токсичних речовин (чадний газ, етиловий метиловий спирт, барбітурати та інших препаратів при їх високому дозуванні).
  • сепсис.

Сопорозное стан, незалежно від причини його виникнення і від симптомів захворювання, проявляється пригніченим свідомістю.

Сопор при інсульті

Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
Причина сопора при інсульті — численні патології в сосу дах, що призводять до порушення діяльності головного мозку. Цей процес починається з невеликих змін мозкових функцій і може закінчитися непоправними його поразками (некроз).

Найоптимістичніший прогноз свідчить, що в 20% з 100% сопор з’являється при інсульті. Цей стан може виникнути як в гострій стадії захворювання, так і проявитися при реабілітації хворого.

Це відбувається в залежності від пошкодженої частини мозку, а також від наслідків хвороби. Сопор ігнорувати не можна, інакше можлива кома.

Найчастіше сопор зустрічається при геморагічному інсульті (найважча форма). Він супроводжується проривом судин і крововиливом в мозок. Якщо при даному виді інсульту пацієнт знаходиться в субкоме, то ймовірність летального результату складає 85%.

ДОБРI НОВИНИ

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке геміплегія: причини, різновиди і лікування порушення

Симптоми можливої ​​«відключки»

Стан сопора проявляється поряд з симптомами захворювання, яким він викликаний. Виразність субкоми залежить від тяжкості ушкоджень в центральній нервовій системі:

  1. Сонливість. Створюється враження, що хворий просто спить, ніякі завдання виконати не може, на опитування не відповідає. Реакцію
    Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
    викликають лише сильні подразники. Гучний звук викликає відкривання очей, але вони дивляться в одну точку. Якщо придавити нігтьове ложе — відсмикуватиме руку. Негативна реакція виникає на больові впливу (щипки, уколи, удари по щоці) можуть викликати недовготривалим негативну реакція, хворий може лаятися, намагатися вирватися, особа висловлює страждання.
  2. Сухожильнірефлекси і реакція зіниць на яскраве світло знижуються, але ковтальний, рогівковий і дихальні рефлекси залишаються в нормі.
  3. Рідко можна спостерігати гіперкінетичну сУБК. Хворий безперестанку бурмоче нісенітницю і рухається безконтрольно. Спілкування з ним марно.
  4. Внутрішньочерепний крововилив і менінгоенцефаліт призводять до судом і напрузі шийних м’язів.
  5. Якщо порушена пірамідна система, може виникнути плегия або парез.
  6. Може проявитися пірамідальна недостатність.

Діагностичний підхід

Діагностика зводиться до дослідження клінічних симптомів, які можуть виявлятися при огляді хворого.

Проводиться вимір пульсу, тиску, перевірка рогівкових і сухожильних рефлексів, тонусу м’язів, реакції на біль і інше. При первинному огляді відбувається розрізнення субкоми від оглушення і коми.

Потім фахівці визначають, через що людина впала в сопор. Для цього проводиться огляд хворого для знаходження: травми голови, крововиливів, алкогольного запаху, висипу, слідів від ін’єкцій і інше. Виробляються вимірювання температури тіла, артеріального тиску, вміст глюкози в крові. Знімається електрокардіограма.

Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
Далі відбувається вивчення медичної документації, оглядаються особисті речі хворого, опитуються родичі і проводяться інші заходи для того, щоб дізнатися про інші захворювання пацієнта, таких як діабет, печінкова недостатність, епілепсія.

Далі кров хворого піддається біохімічному аналізу, сеча і кров — токсикологічному дослідженню, проводять електроенцефалографію, магнітно-резонансну або комп’ютерну томографію головного мозку. При підозрі на інфекційне захворювання, може бути проведена спинномозкова пункція.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке плегия: які справжні причини і терапія синдрому

Надання першої допомоги і терапія

Перша допомога при підозрі у людини сопорозного або коматозного стану повинна полягати в наступному:

  • негайно викликати швидку медичну допомогу, адже з цього стану можуть вивести тільки лікарі.
  • покласти людини в положення лежачи на бік і зафіксувати мову, щоб той не задихнувся.

При лікуванні сопорозного стану приймає відділення реанімації, де хворий знахо ится під постійним контролем і є все для підтримки життєдіяльності:

  • нормалізація органів дихання, в разі необхідності застосовується інтубація.
    Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
  • контроль тиску.
  • спостереження за температурою тіла.
  • передозування опіатами супроводжується введенням Налоксону.
  • при травмах шийного відділу застосовується комір.

Такий стан не є самостійним захворюванням, а свідченням порушення діяльності головного мозку. Тому причина сопорозного стану повинна бути ліквідована як можна швидше.

Хворий може вийти з сопора або зануритися в коматозний стан. Це залежить від захворювання, яким був викликано стан. Усунення причини сопорозного стану — основна мета лікування. Зазвичай такий стан виникає від недостатнього кровопостачання і набряку мозку.

При вклинюванні мозкової речовини в отвори черепа нейрони починають гинути і починається незворотний процес.

Прогноз захворювання здійснюється на основі причин, що викликали СУБК і виходячи з того, наскільки пошкоджені нервові тканини. Раннє виявлення етіології та коригування грубих порушень в організмі, призведе до більш високого шансу на одужання.

Що таке сопорозное стан і чим воно може бути викликано
Сопорозное стан може тривати до декількох місяців, проте, в деяких випадках цей строк може бути набагато триваліший.

при легкому перебігу захворювання хворого годують звичайним способом, при важкому — застосовується зонд. Необхідно уникати пролежнів (перевертати хворого з боку на бік) і контрактур ніг і рук (робити пасивні фізичні вправи).

Щоб уникнути субкоми, необхідно застосовувати заходи профілактики захворювань, що сприяють її виникненню:

  • відмовитися від шкідливих звичок.
  • контролювати артеріальний тиск.
  • стежити за рівнем цукру в крові.
  • нормалізувати психоемоційний фон і так далі.
Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Навіщо досліджувати судини головного мозку і як перевірити їх стан?

Pasha

Що таке тетрапарез: діагностика та лікування

Andrey

Аргайла — Робертсона синдром: і більше не пульсує зіницю

Alex

Дослідження рефлексу Оппенгейма на неврологічному огляді

Serega

Що виділяє РЕГ судин головного мозку серед інших досліджень — процес і розшифровка реоенцефалографія

Axel

Синдром замкненого людини — ізоляція від усього світу у власному тілі

Tanya

Сінкінезіі в неврологічній практиці: постановка діагнозу і лікування

Scooby

Як допомогти тим, хто хворіє на синдром Шая Дрейджера?

Megusta

Реакція Панді: що це за дослідження і для чого проводиться?

Pasha

Залишити коментар