Діабет

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб є гипогликемическим засобом, затребуваному при цукровому інсуліннезалежному діабеті 2 типу. Медикаментозний препарат паралельно покращує стан жирового обміну, знижуючи ризик виникнення на судинних стінках атеросклеротичних бляшок, зменшуючи масу тіла при ожирінні. Препарат виписують тільки при відсутності ефекту від дотримання дієти і занять фізичними вправами.

Зміст

  • 1 Міжнародна непатентована назва
  • 2 АТС
  • 3 Форми випуску та склад
  • 4 Фармакологічна дія
    • 4.1 Фармакокінетика
  • 5 Показання до застосування
  • 6 Протипоказання
  • 7 Як приймати Глімекомб
    • 7.1 При цукровому діабеті
  • 8 Побічні дії Глімекомба
    • 8.1 шлунково-кишковий тракт
    • 8.2 Органи кровотворення
    • 8.3 Центральна нервова система
    • 8.4 З боку серцево-судинної системи
    • 8.5 З боку ендокринної системи
    • 8.6 З боку обміну речовин
    • 8.7 Алергії
    • 8.8 Вплив на здатність керувати механізмами
  • 9 Особливі вказівки
    • 9.1 Застосування в похилому віці
    • 9.2 Призначення дітям
    • 9.3 Застосування при вагітності та в період лактації
    • 9.4 Застосування при порушенні функції нирок
    • 9.5 Застосування при порушенні функції печінки
  • 10 Передозування Глімекомба
  • 11 Взаємодія з іншими препаратами
    • 11.1 Сумісність з алкоголем
  • 12 На що замінити
  • 13 Умови відпустки з аптеки
    • 13.1 Чи можна купити без рецепта
    • 13.2 Ціна на Глімекомб
  • 14 Умови зберігання препарату
    • 14.1 Термін придатності
  • 15 Виробник
  • 16 Відгуки діабетиків на Глімекомб
  • 17 Відгуки лікарів

Міжнародна непатентована назва

Гліклазід + Метформин .

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб є гипогликемическим засобом, затребуваному при цукровому інсуліннезалежному діабеті 2 типу.

АТХ

A10BD02.

Форми випуску та склад

преп рат проводиться в формі таблеток білого кольору для перорального застосування, що відрізняються жовтуватим або кремовим відтінком і плоскоциліндричної формою. Одиниця медикаментозного засобу комбінує 2 активних з’єднання: 40 мг гліклазиду та 500 мг гідрохлориду метформіну. В якості допоміжних елементів виступають повідон, стеарат магнію, сорбіт і натрієва кроскармелоза. Таблетки містяться по 10 одиниць в контурно-чарункових упаковках. У картонній пачці знаходяться 6 блістерів.

Фармакологічна дія

Препарат відноситься до комбінованих гіпоглікемічних засобів для перорального прийому всередину. Медикамент надає панкреатичний і внепанкреатіческім ефект.

Гліклазід є похідним сульфонілсечовини. Механізм дії хімічної сполуки заснований на стимуляції секреторної діяльності бета-клітин підшлункової залози. В результаті гіпоглікемічного ефекту підвищується сприйнятливість клітин організму до інсуліну, збільшується вироблення гормону. Активна речовина відновлює ранню активність острівців Лангерганса і скорочує період з моменту прийому їжі до секреції інсуліну.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб сприяє зниженню ваги при дотриманні дієти на тлі ожиріння.

Крім участі у вуглеводному обміні, препарат покращує капілярну мікроциркуляцію, знижує тромбоцитарної агрегацію, тим самим запобігаючи розвитку тромбозу судин. На тлі прийому Глімекомба нормалізується проникність судинної стінки, зупиняється мікротромбоз і атеросклероз, відновлюється природний пристінковий фибринолиз. Лікарський засіб є антагоністом підвищеної реакції судин на адреналін при мікроангіопатіях. Сприяє зниженню ваги при дотриманні дієти на тлі ожиріння.

Метформін гідрохлорид є представником групи бігуанідів. Активне з’єднання знижує плазмову концентрацію цукру за рахунок придушення глюконеогенезу в гепатоцитах і зменшення швидкості абсорбції глюкози в тонкому кишечнику. Хімічна речовина бере участь в ліпідному обміні, знижуючи рівень ліпопротеїдів низької щільності, тригліцеридів і холестерину в крові. Сприяє зниженню маси тіла, але при відсутності в сироватці інсуліну терапевтичний ефект не досягається. В ході клінічних досліджень не зафіксовано гіпоглікемічних реакцій.

Фармакокінетика

Гліклазід Метформін При пероральному прийомі всередину спостерігається висока швидкість всмоктування. При застосуванні 40 мг максимальна концентрація речовини в плазмі фіксується через 2-3 години. Зв’язок з білками плазми висока 85-97%. Завдяки утворенню протеїнових комплексів препарат швидко розподіляється по тканинах. Проходить трансформацію в гепатоцитах.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Таблетки Троксерутин: інструкція із застосування

Період напіввиведення становить 8-20 годин. Активний компонент виводиться з сечею на 70%, з каловими масами на 12%. Швидко абсорбується микроворсинками в тонкому кишечнику на 48-52%. Біодоступність при прийомі натще становить 50-60%. Максимальна концентрація досягається через 1-2 години після прийому. Зв’язування з білками плазми низьке. Спостерігається кумуляція в еритроцитах.

Період напіввиведення становить 6,2 години. Препарат виводиться через нирки в первісному вигляді і на 30% через кишечник.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу.

Показання до застосування

Препарат застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу, коли спостерігається низька ефективність дієтотерапії, фізичних навантажень і лікарської терапії метформіном і гліклазиду.

Гипогликемическое засіб використовується в якості заміни медикаментозного лікування 2 препаратами у пацієнтів з інсуліннезалежний цукровий діабет за умови хорошого контролю над глюкозою крові.

Протипоказання

ліки не рекомендовано до застосування в наступних випадках:

  • цукровий інсулінозалежний діабет 1 типу.
  • лактоацидоз.
  • знижений рівень калію в плазмі.
  • діабетична кома, прекома.
  • діабетичний кетоацидоз.
  • важкий патологічний процес в нирках і захворювання, що порушують роботу органів (зневоднення, важкий інфекційно-запальний процес, шок).
  • порфірія.
  • прийом Міконазолу.
  • некоректна робота печінки.
  • кардіогенний шок, кисневе голодування, дихальна недостатність, перенесений й інфаркт міокарда.
  • алкогольна інтоксикація, абстинентний синдром.
  • стану, при яких необхідна інсулінотерапія (посттравматичні пошкодження, реабілітаційний період після обширних хірургічних операцій, опіки).
  • менш ніж за 48 годин і протягом 2 днів після проведення рентгенографії з використанням йодовміщуючої контрасту.
  • низькокалорійна дієта і при прийомі менше 1000 ккал в день.
  • гіперчутливість організму пацієнта до складових компонентів медикаментозного засобу.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Прийом аціентом препарату Миконазол є протипоказанням до застосування Глімекомб.

ХОРОШI НОВИНИ:

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Прекома вважається протипоказанням до застосування препарату.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат не можна призначати при Порфирій.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
протипоказанням до застосування Глімекомба є некоректна робота печінки.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Перенесений інфаркт міокарда вважається протипоказанням до прийому Глімекомб.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Протипоказанням до застосування Авандамету є недостатність ниркової функції.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Крім того , препа ат не рекомендований людям похилого віку, які працюють в умовах важкого фізичного навантаження, в зв’язку з можливим розвитком молочнокислого ацидозу.

Необхідно дотримуватися обережності при лихоманці, дисфункції наднирників, некоректної роботи передньої долі гіпофіза, щитовидної залози.

Як приймати Глімекомб

Лікарський препарат призначений для перорального прийому всередину під час прийому їжі або відразу після їжі. Режим дозування і тривалість лікування визначає лікуючий лікар, встановлюючи індивідуальну модель терапії в залежності від концентрації цукру в крові.

При цукровому діабеті

Разове дозування на початковому етапі терапії становить 540 мг таблеток з кратністю прийому в день до 1-3 разів. У більшості випадків препарат приймають 2 рази на день вранці і перед сном. Добова норма підбирається поступово до моменту стійкої компенсації патологічного процесу.

Побічні дії Глімекомба

Негативні реакції в організмі пацієнта розвиваються при неправильному прийомі лікарського препарату або на тлі вторинних захворювань.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Лікарський препарат призначений для перорального прийому всередину під час прийому їжі або відразу після їжі.

Шлунково-кишковий тракт

Побічні ефекти в травній системі проявляються у вигляді:

  • диспепсії, розладі перетравивши ания їжі.
  • відчуття тяжкості в шлунку.
  • нудоти, блювотних позивів.
  • болю в епігастральній ділянці.
  • появи присмаку металу на корені мову.
  • зниження апетиту.

В окремих випадках посилюється активність гепатоцитарной амінотрансфераз, лужної фосфатази. Можливий розвиток гіпербілірубінемії аж до виникнення холестатичної жовтяниці, що вимагає відміни препарату.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Препарат Діанормет: інструкція із застосування

Органи кровотворення

Препарат може викликати пригнічення діяльності червоного кісткового мозку, внаслідок чого знижується кількість формених кров’яних елементів, розвивається агранулоцитоз, гемолітична анемія.

Центральна нервова система

Можливе зниження гостроти зору, головний біль.

З боку серцево-судинної системи

Аритмія, відчуття струму крові.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Диспепсія побічна дія препарату.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб може викликати Тошн ту, блювоту.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб провокує появу болю в епігастральній ділянці.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб може провокувати зниження апетиту.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування

З боку ендокринної системи

При порушенні режиму дозування і недотриманні дієти підвищується ризик виникнення гіпоглікемії, яка супроводжується різкою слабкістю , тимчасовими оборотними неврологічними порушеннями, підвищеним потовиділенням, втратою емоційного контролю, сплутаністю свідомості і розладом координації.

З боку про ена речовин

На тлі порушення метаболізму може з’явитися лактоацидоз. Патологічний процес характеризується слабкістю, гострим болем у м’язах, дихальною недостатністю, болем в шлунку, зниженням температури і падінням артеріального тиску, брадикардія.

Алергії

Анафілактоїдні реакції на похідні сульфонілсечовини виявляються у вигляді алергічного васкуліту, кропив’янки, макули, висипу і свербежу, набряку Квінке, анафілактичного шоку.

Вплив на здатність керувати механізмами

В період лікування Глімекомбом потрібно дотримуватися обережності при водінні, роботі зі сложн ими механізмами та інших видах діяльності, що вимагають від пацієнта зосередженості.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Набряк Квінке побічна дія прийому препарату.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб може викликати появу сверблячки, висипки .

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Кропив’янка виступає в якості побічної дії препарату

ДОБРI НОВИНИ

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат може провокувати зниження гостроти зору.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Головний біль вважається побічною дією препарату Глімекомб.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Глімекомб може викликати появу підвищеної пітливості.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
препарат може викликати зниження артерій ального тиску.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат Глімекомб: інструкція із застосування

Особливі вказівки

При прийомі похіднихсульфонілсечовини існує ризик розвитку гіпоглікемії важкої і тривалої форми, що вимагає спеціального лікування в стаціонарних умовах і внутрішньовенного введення 5% розчину глюкози протягом 4-5 днів.

ризик розвитку патології зростає при недостатньому прийомі їжі, тривалої фізичної активності або при одночасному прийомі кілька гіпоглікемічних препаратів. Щоб знизити ймовірність виникнення патологічного процесу, слід суворо дотримуватися рекомендацій додається до медикаменту інструкції і отримати повну розгорнуту інформацію під час консультації з лікарем.

Потрібно корекція дози при фізичному та емоційному перенапруженні або зміни в раціоні харчування.

Застосування в похилому віці

Особам старше 60 років не слід приймати препарат при наявності важкої фізичної активності через підвищений ризик розвитку лактоацидозу.

Призначення дітям

Препарат не рекомендується приймати до досягнення 18 років.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат не рекомендується приймати до досягнення 18 років.

Застосування при вагітності та в період лактації

При настанні вагітності прийом Глімекомба необхідно замінити на інсулінотерапію, тому як теоретично можливе проникнення активних речовин крізь плацентарний бар’єр. Відсутні дані про тератогенну дію обох діючих з’єднань.

Гліклазід і метформін можуть виділятися з молоком матері, тому при лікуванні гипогликемическим засобом необхідно скасувати лактацію.

Застосування при порушенні функції нирок

Препарат протипоказаний при некоректній роботі нирок і діабетичної нефропатії.

Застосування при порушенні функції печінки

Ліки заборонено при некоректної функції печінки.

Передозування Глімекомба

При зловживанні препаратом можливо розв ітіе лактоацидозу і стану гіпоглікемії. При появі ознак молочнокислого окислення тканин необхідно негайно викликати швидку допомогу потерпілому. У стаціонарних умовах ефективний гемодіаліз.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
В разі втрати свідомості необхідна внутрішньовеннаінфузія 40% розчину глюкози внутрішньом’язово або підшкірно.

В разі втрати свідомості необхідна внутрішньовеннаінфузія 40% розчину глюкози, глюкагону внутрішньом’язово або підшкірно. Після стабілізації стану пацієнта потрібна багата вуглеводами їжа.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Препарат Метронідазол при циститі

Взаємодія з іншими препаратами

При прийомі інших препаратів паралельно з Глімекомбом спостерігаються такі реакції:

  1. Посилення терапевтичного ефекту в поєднанні з Каптоприлом, кумариновими антикоагулянтами, бета-адреноблокаторами, бромокриптин, протигрибковими засобами, саліцилатами, фібратами, інгібіторами МАО, тетрацикліновими антибіотиками, нестероїдними протизапальними медикаментами і протитуберкульозними средс твами.
  2. Зниженню гіпоглікемічної дії сприяють глюкокортикоїди, барбітурати, протиепілептичні засоби, інгібітори кальцієвих канальців, тіазидні, сечогінні препарати, Тербуталін, Глюкагон, Морфін.
  3. Серцеві глікозиди збільшують ймовірність виникнення шлуночкової екстрасистолії, тоді як пригнічують костномозговое кровотворення засоби підвищують ризик появи мієлосупресії.

Препарат знижує плазмову концентрацію Фуросеміду на 31% і період його напіввиведення на 42%. Ніфедипін підвищує швидкість абсорбції метформіну. ​​

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Препарат знижує плазмову концентрацію Фуросеміду на 31% і період його напіввиведення на 42%.

Сумісність з алкоголем

Категорично заборонено в період лікування вживати алкоголь. Етанол провокує ризик важкої інтоксикації і розвиток лактоацидозу. При прийомі етилового спирту збільшує ймовірність розвитку гіпоглікемії.

На що замінити

До аналогам препарату, схожим за хімічним складом і фармакологічними властивостями, відносять:

  • Діабефарм.
  • Гліформін.
  • Гліклазід МВ.

Перехід на інший медикамент можливий при відсутності терапевтичного ефекту від прийому Глімекомба і під суворим наглядом лікуючого лікаря.

Глімекомб

Діабефарм

Гліформін

Гліклазід МВ

Гліклазід МВ

Взаємодія з а ПТЕК

Ліки продається за рецептом.

Чи можна купити без рецепта

Вільний продаж препарату заборонена зважаючи підвищеного ризику розвитку гіпоглікемії при прийомі неправильного дозування.

Ціна на Глімекомб

Середня вартість таблеток становить 567 рублів.

Умови зберігання препарату

зберігати в недоступному для дітей, сухому , захищеному від світла місці при температурі не вище + 25 ° C.

Термін придатності

2 роки.

Виробник

хіміко-фармацевтичний комбінат «акрихін», Р Россія.

Препарат Глімекомб: інструкція із застосування
Вільний продаж препарату заборонена зважаючи підвищеного ризику розвитку гіпоглікемії при прийомі неправильного дозування.

Відгуки діабетиків на Глімекомб

Артур Ковальов , 40 років, Москва

При діабеті 2 типу приймаю таблетки Глімекомба майже рік. Маса тіла не знизилася, тому що після прийому препарату хочеться їсти. Але після того як вип’ю таблетку ввечері перед сном, стан нормалізується. Вранці цукор варіюється від 6 до 7,2 після прийому таблетки зі сніданком.

Кирило Гордєєв, 29 років, Казань

Препарат добре знижує цукор у крові. Приймаю протягом 8 місяців. Ще ставлю уколи інсуліну. Після перебою з поставками гормону довелося деякий час приймати одні таблетки, але вони проявили високу ефективність. Цукор тримався на колишньому рівні, не дивлячись на порушення функції печінки в моєму випадку.

Відгуки лікарів

Марина Шевчук, ендокринолог, 56 років, Астрахань

Препарат на тлі діабету 2 типу добре компенсує гликемию. Модифіковане вивільнення дозволяє знизити ризик розвитку гіпоглікемічного синдрому, через що ліки можуть приймати пацієнти похилого віку і люди, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи. Регулярно використовую препарат у своїй клінічній практиці з індивідуальним підбором дози. Ціна невисока при високій ефективності.

Євгена Шишкіна, ендокринолог, 45 років, Санкт-Петербург

Препарат має м’який і ефективною дією. Добре допомагає знизити рівень цукру в крові. При лікуванні важливо дотримуватися дієти, але харчуватися регулярно, а також займатися фізичними вправами. Побічних ефектів при строгому дотриманні режиму дозування не відзначала. Дія препарату починається за короткий час. Ліки зарекомендувало себе на ринку для лікування діабету.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Препарат Діанормет: інструкція із застосування

Dmitry

Як правильно використовувати препарат Аугментин 500?

Dmitry

Який лікар лікує цукровий діабет

Scooby

Атеросклероз і холестеринові бляшки при цукровому діабеті

Megusta

Препарат Метфогамма 1000: інструкція із застосування

Maria

Що вибрати: Лозап або Лозартан?

Tanya

Порівняння Венаруса, Детралекса і Флебодіа

Tanya

Що вибрати: Аторис або Аторвастатин?

Marina

Чи можна застосовувати одночасно Амитриптилин і Феназепам?

Undershmidtther

Залишити коментар