Хвороби

Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші

Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
Порушення свідомості — це прояви дисфункцій окремих ділянок головного мозку, які можуть супроводжуватися тимчасовою повною або частковою втратою зв’язку з реальністю, галюцинаціями, маренням, агресією або почуттям страху.

До порушень свідомості відносяться гиперсомния, ступор, оглушення, кома, сутінкове потьмарення свідомості і деякі інші стани, при яких хворий не здатний до адекватного сприйняття дійсності.

Чому пропадає свідомість?

до основних причин порушень свідомості відносяться:

    l i психологічні розлади без видимих ​​структурних змін головного мозку.
  • порушення мозкового кровообігу і електричної активності мозку.
  • інфекційні, метаболічні та психічні захворювання.
  • наркоманія, алкоголізм , токсикоманія.
  • струсу і черепно-мозкові травми.

Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші

Види порушень і розладів свідомості

Розлади свідомості діляться на дві великі групи: кількісні і якісні. До групи кількісних входять кома, сопор, оглушення (сомноленція) і ступор. До якісних належать сутінкове потьмарення свідомості, амбулаторний автоматизм, делірій, онейроідное затьмарення свідомості, фуга і деякі інші порушення діяльності мозку.

ХОРОШI НОВИНИ:

Основні види порушення і (або) помутніння свідомості:

  1. Ступор (сопор). У перекладі з латині це слово означає «заціпеніння». Що знаходиться в ступорі хворий перестає реагувати на навколишню дійсність. Реакцію у нього не викликають навіть сильний шум і незручності, наприклад, мокра постіль. Під час стихійних лих (пожеж, землетрусів, повеней) пацієнт не усвідомлює, що знаходиться в небезпеці, і не рухається з місця. Ступор супроводжується руховими розладами і відсутністю реакції на біль.
  2. Сутінкове потьмарення свідомості. Цей вид порушення характеризується раптово виникає і так само раптово зникає дезорієнтацією в просторі. Людина зберігає здатність відтворювати автоматизовані звичні дії.
  3. Синдром замкненого людини. Так називається стан, при якому пацієнт повністю втрачає здатність говорити, рухатися, виражати емоції і т. Д. Навколишні помилково вважають, що хворий перебуває у вегетативному стані і не може адекватно реагувати на те, що відбувається. В реальності ж людина перебуває у свідомості. Він усвідомлює всі, що відбувається навколо нього, але через параліч усього тіла не має можливості навіть для вираження емоцій. Рухливими залишаються тільки очі, за допомогою руху яких хворий спілкується з оточуючими.
  4. акінетичному мутизм. Цей стан, при якому пацієнт перебуває в свідомості, але є його сплутаність. У нього
    Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
    зберігається розуміння навколишньої дійсності. Хворий легко знаходить джерело звуків, реагує на біль. При цьому він зовсім або практично втрачає здатність говорити і рухатися. Після свого лікування пацієнти розповідають, що повністю усвідомлювали все, що відбувається навколо них, але адекватно реагувати на дійсність їм заважала якась сила.
  5. Гиперсомния. Характеризується постійним бажанням заснути. У нічний час сон триває значно довше, ніж це повинно бути. Пробудження зазвичай не наступає без штучної стимуляції, наприклад, будильника. Слід розрізняти 2 види гиперсомнии: той, який зустрічається у абсолютно здорової людини, і той, який характерний для людей з психічними та іншими видами відхилень. У першому випадку підвищена сонливість може стати наслідком синдрому хронічної втоми або стресу. У другому випадку гиперсомния свідчить про наявність захворювання.
  6. Оглушення (або синдром оглушення свідомості). При оглушення спостерігаються вже згадана гиперсомния і значне підвищення порога сприйняття всіх зовнішніх подразників. У хворого може спостерігатися часткова амнезія. Пацієнт не здатний відповісти на найпростіші запитання, чуючи голосу і знаючи, де знаходиться джерело звуку. Виділяють 2 види оглушення свідомості. У більш легкій формі хворий може виконувати надані йому команди, спостерігаються помірна сонливість і часткова дезорієнтація в просторі. При важчій формі пацієнт виконує тільки найпростіші команди, рівень його сонливості буде значно вище, дезорієнтація в просторі буде повною.
  7. не спить кома (апалічний синдром). Розвивається після серйозних черепно-мозкових травм. Назва «кома» цей стан одержав тому, що, незважаючи на перебування в свідомості, хворий не здатний входити в контакт з навколишнім світом. Очі пацієнта відкриті, очні яблука обертаються. При цьому погляд не фіксований. У хворого відсутні емоційні реакції і мова. пацієнт не сприймає команди, але здатний відчувати біль, реагуючи на неї нечленороздільними звуками і хаотичними рухами.
  8. Делирий. Психічний розлад, що протікає з порушеннями свідомості. Хворий страждає зоровими галюцинаціями. У нього
    Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
    спостерігається дезорієнтація в часі, частково порушена орієнтування в просторі. Причин виникнення делірію може бути багато. Галюцинаціями страждають люди похилого віку і алкоголіки. Делірій може свідчити і про наявність шизофренії.
  9. Вегетативний стан. Через травми і з деяких інших причин людина втрачає здатність до ментальної активності. Рухові рефлекси у хворого збережені. Зберігається цикл зміни сну і неспання.
  10. Диссоціативна фуга. Вид психічного розладу, при якому пацієнт повністю втрачає свою колишню особистість і починає нове життя. Хворий зазвичай прагне переїхати на нове місце проживання, де його ніхто не знає. Деякі пацієнти змінюють свої звички і смаки, беруть інше ім’я. Фуга може тривати від кількох годин (пацієнт, як правило, не встигає кардинально змінити своє життя) до декількох років. Згодом відбувається повернення до колишньої особистості. Хворий може втратити все спогади про те життя, яку він вів в період фуги. Психічний розлад може бути викликано подіями травмуючого психіку характеру: смерть близької людини, розлучення, згвалтування і т. П. Психіатри вважають, що фуга — це особливий захисний механізм нашого організму, що дозволяє символічно «втекти» від самих себе.
  11. Аменція. Розлад-сплутаність свідомості, при якому пацієнт втрачає здатність до синтезу. Загальна картина світу для нього розпадається на окремі фрагменти. Неможливість з’єднати між собою ці елементи призводить хворого до повної дезорієнтації. Пацієнт не здатний на продуктивний контакт з навколишньою дійсністю через незв’язність мови, безглуздості рухів і поступової втрати власної особистості.
  12. Кома. Пацієнт перебуває в несвідомому стані, вивести з якого звичайними способами його неможливо. Виділяють 3 ступеня цього стану. При комі першого ступеня пацієнт здатний реагувати на подразники і біль. У свідомість він не приходить, проте на роздратування відповідає захисними рухами. Перебуваючи в комі другого ступеня, людина не здатна реагувати на подразники і відчувати біль. При комі третього ступеня вітальні функції знаходяться в катастрофічному стані, спостерігається м’язова
    Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
    атонія.
  13. Короткочасні втрати свідомості (синкопа, непритомність). Непритомність викликані тимчасовим порушенням мозкового кровотоку. Причинами короткочасної втрати свідомості можуть стати стану пониженого вмісту кисню в крові, а також стани, що супроводжуються порушеннями нервової регуляції судин. Синкопи можливі і при деяких неврологічних захворюваннях.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Фатальна сімейна безсоння - летальна форма порушення сну

Сумеречное стан свідомості і його види

Затьмарення свідомості (сутінки) виникає при істерії, органічних захворюваннях ЦНС, епілепсії і черепно- мозкових травмах. Даний вид розлади свідомості називають транзиторним, тобто, несподівано виникають і скороминущі.

Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
Тривалі потьмарення (до декількох діб) можливі в основному у епілептиків. Цей стан може супроводжуватися страхом, тривогою, агресією і деякими іншими негативними емоціями.

Для сутінкового розладу свідомості характерні галюцинації та марення. Бачення носять страхітливий характер. Виражається агресія спрямована на людей, тварин і неживі предмети. Для людини, яка страждає сутінковим затьмаренням, характерна амнезія. Пацієнт не пам’ятає того, що він говорив і робив під час своїх нападів, а також не запам’ятовує побачених галюцинацій.

Сумеречное свідомість зустрічається в декількох варіантах:

  1. Амбулаторний автоматизм. Цей стан не супроводжується маренням, галюцинаціями або агресивною поведінкою. Зовні поведінка хворого нічим не відрізняється від його поведінки в звичайному стані. Людина автоматично робить все звичні дії. Пацієнт може безцільно блукати по вулиці, проходячи знайомі маршрути.
  2. Бред. Поведінка пацієнта не завжди змінюється. Для цього стану характерні мовчазність, відсутній погляд. Хворий може проявляти агресію.
  3. Орієнтований сутінкове потьмарення свідомості. Пацієнт фрагментарно зберігає свідомість, здатний дізнаватися близьких людей. Марення і галюцинації можуть бути відсутні. Хворий відчуває страх або агресію.
  4. Галюцинації. Бачення, які відвідують пацієнта під час нападу, носять загрозливий характер. Хворі бачать червоний колір або кров. У видіннях можуть бути присутніми вигадані персонажа або фантастичні істоти, проявляють агресію. Пацієнт починає захищатися, завдають шкоди навіть найближчим людям.

При перших ознаках сутінкових станів людині необхідно надати долікарську допомогу, забезпечити догляд і спостереження. Залишати хворого на самоті не можна. Якщо свідомість не втрачено повністю, з ним можна підтримувати контакт.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Дисфагія - порушення ковтання, викликане нейрогенної і фізіологічною природою

Іноді знайомі обличчя стають єдиним орієнтиром для того, хто втрачає зв’язок з реальністю. Не слід чекати, поки хворий повністю втратить контакт з навколишнім світом. Йому потрібна термінова транспортування в лікарню.

ДОБРI НОВИНИ

Перша допомога при порушеному свідомості

Під час нападу у хворого, що оточують його люди повинні вжити термінових заходів. Якщо свідомість втрачено повністю, потрібно спробувати привести людину до тями: дати йому понюхати нашатир, покласти на голову змочену в холодній воді серветку.

Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
Слід також відразу викликати «швидку допомогу», навіть якщо втратив свідомість встиг вийти з непритомного стану.

При часткової втрати свідомості надання долікарської допомоги може бути ускладнене неадекватною поведінкою пацієнта. При неповної втрати зв’язку з реальністю з людиною необхідно вести постійний діалог, щоб не відбулося повного розриву з дійсністю.

Хворий не повинен залишатися один на один з собою. Однак оточуючим потрібно пам’ятати про те, що до подібному стані людина може бути схильний до різного роду галюцинацій. Він здатний завдати шкоди тим, кого любить.

Надання медичної допомоги

Людина, що страждає яким-небудь видом психічних розладів, повинен постійно спостерігатися у психіатра і вчасно проходити медичне обстеження. Оскільки причини порушення свідомості можуть бути різними, лікування також може відрізнятися в кожному конкретному випадку.

Наприклад, якщо пацієнт страждає ниркову недостатність, йому призначають гемодіаліз. При передозуванні наркотичними засобами

Кількісні і якісні порушення свідомості: сутінкове потьмарення, оглушення і інші
необхідний Налоксон. Втрата свідомості, викликана отруєнням алкоголем, вимагає великих доз тіаміну. Крім того, при будь-якому отруєнні потрібно спочатку промивання шлунка.

Якщо під час чергового нападу пацієнт надовго втратив свідомість, впав у кому, вегетативний стан або ступор, лікарю необхідно оцінити вітальні функції і з’ясувати, чи зможе організм пацієнта самостійно забезпечувати свою життєдіяльність.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Причини, ознаки та симптоми порушення мозкового кровообігу

Нейролептики (Тизерцин, Аминазин) — препарати, найбільш часто використовувані при лікуванні розладів свідомості, що вводяться внутрішньом’язово. Для профілактики колаптоїдний стан призначається Кордіамін. При наявності перших ознак психомоторного збудження хворого необхідно госпіталізувати. До пацієнта приставляють медсестру для догляду і постійного спостереження.

Порушення свідомості — це група психічних захворювань і розладів, що не дає хворому самостійно надавати собі допомогу. На рідних і близьких хворої людини покладається величезна відповідальність.

Вони не повинні допускати, щоб хворий тривалий час залишався наданим самому собі, а при перших ознаках початку нападу вони зобов’язані зуміти надати йому допомогу.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Синдром Маркуса Гуна: причини, симптоми і лікування Блефароптоз

Maxim

Як проявляється аутизм у дорослих і як живуть дорослі аутисти: симптоми, відео, лікування

Alfonso

Фатальна сімейна безсоння — летальна форма порушення сну

Tanya

Як боротися з безсонням в літньому віці — поради по відновленню сну

Tanya

Перинатальне ураження центральної нервової системи: симптоми і лікування ППЦНС

Elena

Синдром вибухає голови — чим небезпечні нічні спалахи в голові?

Dmitry

Сучасний погляд на шизотипическое розлад особистості: як зняти діагноз

Axel

Класифікація інсультів: типи ішемічного і види геморагічного інсульту

Serega

Ефірні масла для сну із заспокійливим ефектом — лікування безсоння ароматом

Dmitry

Залишити коментар