Хвороби

Що таке олігофренія і хто вони — олігофрени?

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
Олігофренія — слово, з латині на російську мову найбільш точно перекладається як: недоумкуватість, або недоумкуватість, характеризує розумову відсталість.

Але, на відміну від деменції, що має приблизно таке ж значення (і здатною розвинутися в будь-якому віці), олігофренія — це розумова недорозвиненість вроджена, ступінь якої практично не змінюється ні від віку, ні від проведеного лікування. Це — як «друк», раз і назавжди «поставлена» на лоб (точніше, на те, що за «лобовий бронею»).

Ступінь розумової відсталості не залежить безпосередньо від форми і розмірів голови — олигофрену НЕ обов’язково володіти мікроцефаліческі дрібним або великим, подібним вежі, черепом, він може бути і звичайних, середньостатистичних розмірів (хоча фізіогноміст і психіатр Цезар Ломброзо з цією тезою напевно б посперечався).

Зміст

  • Про причини розумової відсталості … і алкоголі
  • Підтверджено статистикою
  • «Шкала недоумства я »
  • Характеристика дітей з розумовою відсталістю
    • Клініка ідіотії
    • В« рамках »імбецильності
    • Ознаки та можливості олигофрена-дебіла
  • Діагностичні критерії за МКХ 10 і по Е.І.Богдановой
  • Відрізняти від … або диференціальна діагностика
  • Лікувати і вчити, або поправити то, що можливо
  • Прогноз і наслідки
  • Про профілактику — на повний голос!

Про причини розумової відсталості … і алкоголі

Даремно думку, що олігофрен — це щось виняткове, надзвичайне. Просто стан це не завжди є яскраво вираженим, питання лише в ступені вираженості патології: задайте молодій людині, п’ять років тому закінчив школу, найпростішу задачу з математики — і він всерйоз і надовго над нею задумається.

Чому? Будь-яке «офісне», вузьконаправлене, спеціалізоване мислення сприяє прояву того, що не було помітно раніше. Інакше кажучи, швидко загострює закладену в генах тупість.

Ідеал безтурботного сільського «богатиря» з рум’янцем на всю щоку також є глибокою помилкою — поговори з таким телепнем пару хвилин і він сомлеет від зусиль зрозуміти сказане. Бо традиції самогоноваріння (як і пияцтва взагалі) сильні в селі, як ніде більше. Воно — перша з причин порочного (в сенсі розвитку мозку) зачаття.

Однією з причини вродженого слабоумства може стати опромінення радіацією в умовах виробництва або в процесі армійської служби. Але

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
запитаєте молодого батька дитини-олігофрена: скільки декалітрів алкоголю він випив до армії і до заводу — і він затрудняється відповісти (читай: без міри).

Та й дівчата, «пропиваючи» подружку на її весіллі, теж хвацько змахують повними чарками (часто — на чолі з нареченою, немов забула, що гряде перша офіційна шлюбна ніч).

Невеселим приводом для генетичного «каламбуру» може стати і втручання в процес створення плода чужорідного ( вірусного) білка і прийнятих в процесі вагітності токсинів лікарського происх дження.

Чи треба говорити про настільки поширеному серед молодих батьків палінні, не зупиняється нічим, навіть радістю від приходу пристрасно бажаної вагітності?

Нарешті, самі думки вагітної, її нескінченні ворожіння: залишити або витравити плід? — надають на зародок деформуючий вплив.

Науково доведений факт: ніде і ніколи не може існувати абсолютно інертною, нічого не відчуває матерії — а тут мова про не зовсім розвиненому в матері дитинча!

Можна також багато мудрувати про зміну екології, вплив частої зміни часових поясів, про що калічать здоров’я модному «схудненні-до знемоги» і носінні настільки ж модною, але не вдовільняючою потреб організму взуття і одягу та інше.

але все-таки головною причиною олігофренії є найдавніші питні традиції народів Зе млі, гіркою істиною виплеснуті в російську приказку: в сім’ї — не без виродка. Не без олигофрена, тобто.

Підтверджено статистикою

Всього пара цифр на підтвердження сказаного: із загальної маси населення промислово розвинених країн на олігофренів припадає 1% (85% з цифри — показник легкого ступеня патології. пропорція чоловіки / жінки — в «користь» чоловіків, 2: 1).

Підрахувати більш точний відсоток не представляється можливим. Унаслідок різного ставлення до проблеми, кого всерйоз вважати олігофреном?

ХОРОШI НОВИНИ:

Для офіційного визнання хворим вчені домовилися враховувати такі явно виражені відхилення від норми:

  • психіки.
  • особистості.
  • загальнофізична, що відноситься до будови і здоров’ю організму в цілому.

Оцінка ступеня олігофренії проводиться за загальноприйнятими міжнародними стандартами.

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?

«Шкала недоумства»

Існує кілька систем оцінки стану психіки і особистості обстежуваного.

Це:

  • традиційно-класична (за ступенем тяжкості розумової відсталості).
  • з оцінкою по М. С. Певзнер.
  • альтернативна.

Перша враховує ступінь вираженості хворобливих проявів і включає олігофренію: різко виявлену (ідіотія), виражену середньо ( імбецильність) або легко виявлену (дебільність або дебілізм).

Певзнер запропоновано виділяти форму:

  • неускладненій.
  • ускладнену гальмівними і збудливими розладами нейродинамики.
  • Поєднуватися з розладами функцій окремих аналізаторів.
  • психопатичних розладів поведінки в поєднанні з розумовою відсталістю.
  • олігофренії з явними ознаками лобової недостатності.

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
В свою чергу, МКБ 10 вибудувана лінійка з 4 стадій-ступенів тяжкості олігофренії:

  • легкої (ступеня дебільності, з IQ від 50 до 69) .
  • помірною (помірної імбецильності, з IQ від 35 до 49).
  • важкої (важкої імбецильності, з IQ від 20 до 34).
  • глибокої ( ступеня ідіотії, з IQ 20).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке гормон кортизол і за що він відповідає у жінок і чоловіків?

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
Форми прояви недоумства можуть бути зумовленими:

  • спадковими (генетичними) дефектами.
  • внутрішньоутробної вірусної або бактеріальної інфекцією, найпростішими, токсинами або гормональними розладами.
  • особливостями, що припадають на певні періоди життя плода (від проблем резус-конфлікту, асфіксії і родової травми у внутрішньоутробний період і під час пологів — до нейроінфекцій, недорозвинення головного мозку і ЧМТ в перші 3 роки життя ).

до окремих форм відносять первинну (справжню) і в орічную (помилкову) олігофренію.

Характеристика дітей з розумовою відсталістю

Симптоми і ознаки олігофренії будуть залежати від тяжкості порушення.

Клініка ідіотії

Дітей-ідіотів рідко зустрінеш будинку, в основному це мешканці псіхоінтернатов, де особливо міцні тілом часто переживають і 40-річний рубіж. Решта, що мають поєднані відхилення в будові внутрішніх органів, живуть значно менший термін.

Типовою ознакою ідіота є безтурботно-безглузде вираз обличчя. Втім, воно миттєво спотворюється, набуваючи злісний вид, якщо він потривожений занадто наполегливими зовнішніми впливами, наприклад, спробою змінити згиджені нечистотами ліжко або перешкодити хворому займатися онанізмом.

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
Бо не «обтяжені» соромом і іншими людськими нормами мізки дозволяє идиоту абсолютно вільно «ходити під себе», а дозріле тіло вимагає задоволення сексуального рефлексу.

Крім псевдосекса, хворі мають пристрасть методично волочити до себе в рот все, що потрапляє під руки — без стор аха вдавитися і спроб прожувати «здобич» — бо вони завжди голодні. Цим життя, замкнута на рівні спинного мозку, і обмежується.

Такі діти не здатні до виголошення слів, до того, щоб запам’ятати своє ім’я, навколишні для них все на одну особу. Втім, їх це не турбує, як не турбує майже нічого на світі — інтелект і жага пізнання їм не властиві.

Правда, при спробі перешкодити їх розмірено-безглуздому існуванню може наступити реакція незадоволення у вигляді мукання, виття, реву, супроводжуваного злісним царапанием і кусанням всього, що оточує (в тому числі, власного тіла), виривання з себе волосся і аналогічних проявів сліпий агресії. Саме агресії, і саме сліпий, бо органи чуття у олигофрена-ідіота часто розвинені нормально, хоча можливі і відхилення в їх будові.

Почуття страху, як часто і почуття болю, таким хворим невідомо (з огляду на глибоку розумову відсталість ), користуватися для пересування власними ногами вони не вміють і навіть не намагаються, перебуваючи цілодобово в лежачому положенні.

Ні про яке навчанні в разі ідіотії мови бути просто не може, як не може дати ефекту і якесь або лікування — «розбудити» мозок страждає даним видом олігофрени ванні не те що неможливо — «будити» просто нічого, «сторінки», на якій можна «написати» хоч що-небудь, просто немає. І вона ніколи не з’явиться.

Єдине, що може запропонувати такому індивіду (?) Людська цивілізація — це догляд та нагляд за безпекою життя, що не має мети і сенсу.

В «рамках »імбецильності

Прогресивна — в порівнянні з ідіотією — форма олігофренії, що припускає посильну участь хворого у власному житті за умови сторонньої допомоги.

Усвідомлення власної особистості і орієнтація в вузькому колі людей вже досяжні , як реально і навчання примітивним прийомам — трудовим і по догляду за собою. доступні навички примітивного рахунку, читання і письма.

Корекційна програма для дітей з розумовою відсталістю в ступені імбецильності має на увазі навчання копіювання, — без міркувань, оцінок «добре-погано», за принципом «роби, як я», бо про моральні і духовні цінності говорити не доводиться — на цьому рівні розвитку головного мозку вони сформовані ще бути не можуть.

імбеціл, подібно домашньому псу, «тулиться» до часто відвідують його в клініці знайомим особам (будинки — до родичів), відчуваючи тривогу і страх від самотності . прив’язаний також до знайомої, звичній обстановці, зміни в якій викликають у нього паніку.

Тривогу і страх викликають також закиди. Наприклад, в неохайності і незручності, на яку страждає дана категорія хворих, або випадкове втручання в результат його праці (засмічення місця, до цього старанно їм прибраного).

ДОБРI НОВИНИ

Інші ж почуття знаходяться на дуже примітивному рівні, інтелект ж і пам’ять — в зародковому. Імбеціл відгукується на своє ім’я,

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
здатний односкладово відповісти на поставлене запитання — часто недорікуваті — і запам’ятати 2-3 сотні слів-понять, не більше.

Розумові зусилля більше схожі на спробу згадування (хоча згадувати йому майже нічого), психіка грунтується на постійному тьмяному відчутті провини і страху перед покаранням.

імбеціл легко обдурити і штовхнути на ризикований вчинок, бо він не здатний оцінити його значимість і «прорахувати» наслідки — рівень його мислення обмежений конкретними завченими рамками, про абстрактно мисленні і аналізі мови не може бути взагалі.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке геморагічний цистит?

За темпераментом страждають імбецильністю діляться на активних, які намагаються своїм завзяттям заслужити похвалу (до якої дуже прагнуть і від якої відчувають усвідомлюване скоріше тілом, ніж розумом, задоволення), і пасивно піддаються будь-якому чужому впливу і навіювання (в тому числі — негативному).

Таки люди прив’язуються до простих дрібних речей (іграшок, наприклад) і відчувають розгубленість, коли ті прибираються або викидаються, про що здатні розповісти своїй няньці.
IQ складає в середовищ ньому від 20 до 35 (при імбецильності різко вираженою) і від 35 до 50 у особливо «просунутих» (з імбецильністю помірно виявленої).
Корисними членами суспільства страждають імбецильністю бути не можуть, хоча і такого нагляду за собою, як страждають ідіотією, не вимагають — це просто хворі з різко обмеженими розумовими здібностями і з реальною можливістю домашнього утримання. Всі, що роблять те, що здатні перейняти у інших. І не відають, що творять.

Ознаки та можливості олигофрена-дебіла

Зовні людина, у якого діагностовано олігофренія в ступені дебільності може істотно не відрізнятися від середньостатистичного обивателя: він здатний навчитися нескладної професії (звичайно, не на рівні науки і мистецтва), мати сім’ю і бути корисним суспільству. Так само як численна категорія людей, про яких кажуть: тупий — але старанний.

Мислення у даного контингенту розвинене слабо, хоча в вузько-спеціалізованому, монотонному, нешвидкому процесі вони можуть відчувати себе «важливими птахами» і навіть хвалитися своїм внеском в нього.

Ця категорія хворих має низький рівень інтелекту, мислення відрізняється вузькістю і прямолінійністю, без «ліричних піруетів».

Втративши нитку розмови, відвернувшись, хворий не здатний знайти її знову, тому конкретністю своїй промові він виро водить враження дуже рішучу людину, який не піддається коливанням і напівзаходами.

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
Найчастіше така особистість, що досягла певної влади в вузькому колі, стає тираном, проявляючи невиправдане впертість, категоричне неприйняття критики, тупу мстивість і злостивість. Хоча особи з числа «легко дебільних» при відповідному мудрого керівництві здатні стати зразковим подружжям — безконфліктно-слухняними, поступливими і керованими.

Про рівень розвитку головного мозку говорить той факт, що такій людині недоступна програма середньої школи — вона для нього занадто складна, він занадто «загальмований», йому потрібно адаптована програма для дітей з розумовою відсталістю та навчання в спеціальній школі зі зниженими вимогами.

Бо при збереженні сфери емоцій і волі у страждаючих дебільнос ма осіб відсутня здатність мислити абстрактно, вони відрізняються малою продуктивністю мислення: нездатністю до переказу прочитаного або почутого, неможливістю зосередитися, логічно пов’язати окремі явища, поняття часу, простору.
В «Казці про закоханого маляра» перший міністр Ігор Дмитрієв питання: принц перед ним або близнюк-самозванець? — вирішує так. Випробуваному потрібно зробити нескладне рух, обертаючи однією ногою в одну сторону, а протилежною рукою — у зворотний. Для принца це нескладно, для дебіла з натовпу — немислимо.
Інший постійної особливістю страждає дебильностью є недорікуватість, «кульгавість» усного та писемного мовлення і вузькість кругозору.

Абсолютно геніально світосприйняття дебіла «виписано» роллю В. Невинного в сумної комедії «Старий новий рік». Ледар, п’яниця, ненажера і бруднуля Вася Себейкін, «жлоб з народу», який зумів освоїти лише операцію утикання свистків в гумові іграшки, непохитно впевнений, що міг би бути депутатом міськради і навіть управляти країною.

Він не « париться »проблемою недосконалості світу і« виковиваніем »власної особистості. Він — людина-мураха, свято вірує у власну непогрішність і колись кимось створені звичаї і традиції, тупо Конвеєрне вироблене іншими і обожнює задоволення, головним з яких (крім їжі та пияцтва) є продовження себе в потомстві.

на окрему увагу заслуговує категорія людей, відмінною рисою якої є вражаючі дані у вигляді механічно-фотографічної пам’яті, або здатності ретельного відтворення чужого твору з безліччю дрібних деталей шляхом змальовувати ия, або перемноження в розумі багатозначних чисел.

Але ці дії не є цілеспрямованими, в цьому немає заслуги розуму страждає дебильностью — це «подарунок згори», а не ретельно їм сплановані і досягнуті тренуванням дії.

Такому члену суспільства невідомі тонкі порухи душі і її ловлення — він лише самовпевнений і ненаситний споживач, «гребущіх під себе», жадібний і азартний експлуататор того, що в нього вклала і створила навколо природа. Але він — не творець, і це — головне.

Діагностичні критерії за МКХ 10 і по Е.І.Богдановой

Для розпізнавання олігофренії запропоновані 2 системи діагностики.

Згідно МКБ 10, це градації розумової відсталості у вигляді:

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?

  • затриманого, неповного розвитку психіки з порушенням мовних, моторних, когнітивних і спеціальних здібностей — нерозвиненість їх в періоді дозрівання, що не дозволяють досягти загальноінтелектуального рівня.
  • недоумства, що розвивається в поєднанні з іншими психічними (соматичними) розстрою йствамі або мимовільно.
  • розладів адаптації поведінки при несприятливих соціальних умовах:
  • низьких цифр IQ (з урахуванням безпосередніх крос-культуральних особливостей):
  • вираженості поведінкових відхилень при відсутності супутніх розладів психіки.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що таке експлозівная психопатія і як виявити епілептоіда серед нас?

Згідно Е.І.Богдановой, поняття олігофренії характеризується:

  • зниженим інтелектом.
  • загальносистемних недорозвиненням мови.
  • розладами уваги (що включають труднощі концентрації і його перемикання).
  • розлади ми сприйняття (у вигляді сповільненості, зниження його обсягу або його фрагментарності).
  • прямолінійністю (конкретністю) мислення з неможливістю критично оцінити сказане або почуте.
  • малим запасом пам’яті.
  • нерозвиненістю пізнавальної діяльності.
  • розладами емоційно-вольової сфери (з нестійкістю, неадекватністю емоцій або малої їх дифференцированностью).

Пройди і ти тест на розумову відсталість прямо зараз!

Відрізняти від … або диференціальна діагностика

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
Сестри-мікроц Ефаль

При мікроцефалії зменшені не тільки розміри черепа, але і маса головного мозку, недорозвинені як півкулі, так і звивини (особливо лобові) при нормальних розмірах мозочка і підкіркових структур.

За ступенем вираженості психічних проявів стан наближене до ідіотії в її абсолютній формі.

Особливістю перебігу токсоплазмозу при подібній клініці є як ураження очей (у вигляді відшарування сітківки, пігментного хориоретинита, иридоциклита), так і кальциноз черепних кісток.

Порушення процесу окислення в про рганизме фенілаланіну призводить до утворення змістом в крові хворого фенилпировиноградной кислоти, що призводить до розвитку фенилпировиноградной олігофренії (рівень зазначеної кислоти підвищений не тільки в крові, але і в сечі, і може бути визначений лабораторно).

Диференціювати олігофренію слід також від:

  • синдрому Дауна (трисомії по 21-й хромосомі).
  • рубеолярна ембріопатіі (в разі перенесення вагітною жінкою краснухи).
  • недоумства на грунті резус-конфлікту (конфлікту резус-негативної крові плоду з р Єзус-позитивною кров’ю матері).
  • резидуальной олігофренії, обумовленої перенесенням самим хворим в ранньому дитячому віці менінгіту або менінгоенцефаліту.
  • гідроцефалії (зовнішньої або внутрішньої), яка виникає інструментально.

Лікувати і вчити, або поправити те, що можливо

Лікування передбачає «вибивання грунту з-під ніг» хвороби — усунення його причини і максимально щадна «правка» наслідків.

В разі вродженого сифілісу або токсоплазмозу застосовують етіопатогенетичний принцип терапії, при фенілкетонурії ефект дає дієта, ендокринні розлади (мікседема) лікуються відповідними гормональними препаратами.

Як засіб відволікання від статевого інстинкту і пов’язаних з ним актів застосовується седативна терапія (Сонапаксу, Неулептілом,

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
Феназе Памом) та привернення уваги до інших сфер діяльності (ігор, посильній трудовій діяльності).

При судомних проявах застосовуються протисудомні засоби.

Велике значення має перебування олігофренів в колі родичів і однолітків, терпимо що відносяться до відрізняється від них дітям.

Перебування в колі собі подібних (в школах-інтернатах, спецшколах, спецПТУ) також стимулює життєвий інтерес і прагнення до розвитку і максимально можливого розкриття

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
своїх (обмежених в тій або іншій мірі) способн остей.

Батькам слід проявляти наполегливість і терпіння в спілкуванні з хворими дітьми, уникаючи сверхопека і проявів роздратування і відкритої агресії, привчаючи дитя хоча б до якоїсь подоби режиму і гігієнічних навичок.

Доля дитини-олігофрена залежить від ступеня прояву недуги: страждають ідіотією довічно спостерігаються і живуть в психоневрологічних інтернатах, більш розумово розвинені — в домашніх умовах, проходячи курси психокорекції за спеціально розробленими для розумово відсталих дітей спецпрограми, ра Працював психіатрами і психоневрологами.

Прогноз і наслідки

Для знаходяться під постійним наглядом лікувального персоналу ПНІ дітей з ідіотією стабільність існування гарантована за умови відсутності вираженої соматичної патології, люблячі родичі дітей-имбецилов також подбають про їхнє майбутнє.

що стосовно олігофренів в стадії дебільності, то їхнє життя відрізняється від життя середнього класу в які не мають істотного значення деталях (тим більше, що питання, кого вважати дебілом, до сих пір викликає суперечки в науковому світі). Що ж до дітей з асоціальних сімей, то їх долю вирішать дільничний лікар і органи соцзахисту.

Наслідки триваючих інтоксикацій і інфекцій здатні привести до посилювання стану здоров’я олигофрена (і до летального результату в самому крайньому випадку). Це вже — питання свідомості і рівня культури батьків і живуть з хворою дитиною родичів.

Про профілактику — на повний голос!

Щоб не «садити на шию» держави все нових хворих на олігофренію дітей, необхідно серйозно зайнятися питанням пиття вина,

Що таке олігофренія і хто вони - олігофрени?
самогоноваріння і викорінення асоціальних звичок у всьому суспільстві, а не тільки в окремих його шарах.

Тоді і питання про суспільно значущих інфекціях не стоятиме так гостро, так і тема хиткого імунітету і генетичної патології займе в колонці соціальних досліджень належне їй «тисяча передостаннє» місце.

Питання в тому, чи готові до цього народи з тисячолітніми винокурними традиціями? А, значить, потрібно всіма засобами піднімати культуру життя взагалі і тіла — зокрема.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

Схожі статті

Клінічна картина, діагностика і лікування синдрому Лея

Scooby

Огляд різновидів психозів: причини, симптоми і лікування, профілактика

Tanya

Сутяжництво — як виявляється і як лікується

Sasha

Порушення емоційно — вольової сфери: спектр розладів від апатії до ейфорії

Elena

Як впоратися зі стресом і зняти нервову напругу: техніки і підходи

Coolio

Хордома: причини, симптоми, лікування і наслідки

Bobby

Внутрішньошлуночкові крововиливи у новонароджених: як знизити ризики і наслідки?

Maxim

Пароксизмальна міоплегії — важко нервово — м’язову захворювання

Bobby

Дитячий психоз: причини, симптоми, лікування психічних розладів

Elena

Залишити коментар